گزارش یک مورد ورود قطعه شکسته شده لوله تراکئوستومی به برونش چپ

تراکیوستومی یکی از رایج ترین اعمال جراحی در بیماران دچار نقص مسیر راه هوایی فوقانی است. تراکیوستومی یک روش جراحی برای باز کردن راه فرعی از طریق گردن به داخل تراشه جهت تثبیت راه هوایی است. عوارض این عمل بسیار مهم، شایع و در عین حال قابل پیشگیری است. هدف این مقاله گزارش یک مورد ورود قطعه شکسته شده لوله تراکیوستومی به برونش چپ است.

 بیمار مردی 34 ساله با تشخیص اسکلروز جانبی آمیوتروفیک و کوادری پلژی که از 7 سال قبل دارای لوله تراکیوستومی است، با شکایت از تنگی نفس به دنبال شکستگی لوله تراکیوستومی به بیمارستان مراجعه کرده بود. ساچوریشن بیمار 60% و دیسترس تنفسی قابل توجهی داشت، بعد از تایید شکستن قطعه لوله تراکیوستومی با سی تی اسکن ریه، قطعه افتاده به برونش با برونکوسکوپی سخت خارج شده و برای بیمار لوله تراکیوستومی مجدد قرار داده شد. بیمار دو روز بعد از قرار دادن لوله تراکیوستومی از بیمارستان ترخیص گردید.

در صورت بروز تنگی نفس و کاهش ساچوریشن، شکستگی لوله تراکیوستومی در نظر گرفته شود. تمیز کردن مناسب و جایگزینی برنامه ریزی شده لوله تراکیوستومی ممکن است از این عارضه جلوگیری کند.