تاثیر تجویز آپوتل قبل از عمل، بر میزان مصرف مخدر بعد از عمل در بیماران با جراحی هرنی اینگوینال

مدیریت و کنترل مناسب درد، پس از جراحی، یکی از نگرانی های عمده پزشکان و بیماران است که نیاز به ارزیابی و درمان بر اساس مشاهده وضعیت بیمار دارد، با توجه به اهمیت موضوع بی دردی بیماران حین و پس از عمل جراحی هرنی اینگویینال، هدف از این مطالعه تعیین و تاثیر تجویز آپوتل قبل از عمل، بر میزان مصرف مخدر حین و بعد از عمل جراحی هرنی اینگوینال بود.

در این مطالعه کارآزمایی بالینی یک سو کور که در سال 1396 انجام شد، تعداد 100 بیمار مبتلا به هرنی اینگویینال به طور کاملا تصادفی به دو گروه آپوتل و دارونما تقسیم شدند. گروه مورد نیم ساعت قبل از شروع عمل 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن آپوتل و گروه شاهد دارونما دریافت کردند. میزان درد و نیاز به ضد درد طبق معیار مقیاس دیداری در فواصل 1، 2 ، 4، 8 ، 12 و 24 ساعت بعد از عمل اندازه گیری گردید و در پرسشنامه ای که مخصوص هر بیمار است ثبت شد. تجویز مسکن بعد از عمل براساس درخواست بیمار و شدت درد تجویز شد. از معیار مقیاس دیداری درد جهت تعیین نمره درد بیماران بعد از عمل استفاده شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون های آماری تی تست، تی مستقل، من ویتنی یو و فریدمن تجزیه و تحلیل شدند.

میانگین سن در بیماران گروه شاهد 32/7±00/46 سال و در گروه مورد10/7±52/45 سال بود. میزان درد و نیاز به مخدر در ساعت های 1، 2 و 4 بعد از عمل جراحی در گروه هدف به صورت معنی داری کمتر بود(001/0<p). در ساعت های 8 ، 12 و 24 میزان درد بین دو گروه تفاوت معنی داری مشاهده نشد(48/0=p)، ولی میزان نیاز به مخدر در گروه هدف به صورت معنی داری کمتر بود(001/0<p).

با توجه به نتایج به دست آمده، آپوتل در کاهش درد پس از عمل هرنی اینگوینال، افزایش طول مدت درخواست مسکن بعد از عمل و کاهش میزان مصرف داروهای مخدر موثر است. از این رو می تواند به عنوان یک جایگزین مناسب و قابل دسترس مخدرها در تسکین درد پس از عمل جراحی مورد استفاده قرار گیرد.