تاثیر اجرای مدل مراقبت مشارکتی بر بهزیستی روان شناختی بیماران همودیالیزی بیمارستان امام رضا (ع) شهرستان آمل سال 1399

بیماران همودیالیزی از یک طرف به علت مسایل جسمی فراوان و از سوی دیگر به علت فشارهای روحی، از وضعیت روانی مناسبی برخوردار نبوده و مشکلات پیچیده جسمی مربوط به درمان و بیماری، وضعیت روانی آنها را تحت تاثیر قرارمی دهد. مدل مراقبت مشارکتی یکی از روش های نوین آموزش مراقبت از خود است. تصمیم گیری مشارکتی به عنوان استانداردی اخلاقی و معنوی در تصمیم گیری های پزشکی به رسمیت شناخته شده است، به طوری که مشارکت بیمار در تصمیم گیری های مراقبتی و مدیریت بیماری با رضایت مندی بالای بیمار و بهبود نتایج درمانی در بیماری های مزمن ارتباط دارد. با توجه به تاثیر مدل مراقبت مشارکتی بر کاهش مشکلات روحی و روانی افراد مبتلا به بیماری های مزمن، هدف این مطالعه بررسی تاثیر اجرای مدل مراقبت مشارکتی بر بهزیستی روان شناختی بیماران همودیالیزی بود.

پژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه شاهد بود. نمونه شامل 66 نفر از بیماران همودیالیزی واجد شرایط بیمارستان امام رضا (ع) شهرستان آمل در سال 1399 که به صورت تصادفی در دو گروه مداخله (33 نفر) و شاهد (33 نفر) تخصیص یافتند. برای جمع آوری داده ها از پرسش نامه بهزیستی روان شناختی ریف استفاده شد که در پیش آزمون، پس آزمون توسط واحدهای پژوهش تکمیل گردید. طی 2 ماه مدل مراقبت مشارکتی براساس مدل محمدی (2002) مراحل آشناسازی، حساس سازی، کنترل و ارزشیابی در گروه مداخله اجرا شد و گروه شاهد مراقبت های روتین را دریافت نمود. اطلاعات از طریق آزمون های آماری ویلکاکسون رتبه علامت دار، T مستقل و از طریق نرم افزار نسخه ی22 spss مورد بررسی قرار گرفت.

 بهزیستی روان شناختی در گروه مداخله، قبل از مداخله 37/0±37/3، به 78/0±98/3 بعد از مداخله افزایش یافت که آزمون T زوجی (073/5-) بیانگر وجود اختلاف معنادار آماری در میزان بهزیستی روان شناختی قبل و بعد در گروه مداخله است (001/0>p). بهزیستی روان شناختی در گروه شاهد از 49/0±42/3 قبل از مداخله به 38/0±39/3 بعد از مداخله تغییر کرده است که در گروه شاهد از نظر بهزیستی روان شناختی تفاوت معنادار آماری مشاهده نشد.

یافته های حاصل نشان داد که مدل مراقبت مشارکتی سبب افزایش بهزیستی روان شناختی بیماران همودیالیزی شده است. با توجه به نتایج حاصله، توصیه می شود پرستاران از روش مراقبت مشارکتی به عنوان روشی ساده، کم هزینه نسبت به سایر درمان های شناختی در امر مراقبت از بیماران همودیالیز استفاده نمایند.