بررسی عملکرد تشخیصی Shear Wave Elastography در افتراق توده هایبدخیم از خوش خیم پستان و ارتباط آن با فاکتورهای هیستولوژیک

الاستوگرافی موج برشی  (Shear wave elastography) براساس سرعت انتشار shear wave به وسلیه امواج صوتی، میزان سفتی توده را تخمین می زند.

مطالعه حاضر از نوع آینده نگر بوده و بر روی بیمارانی که با توده پستان به مرکز درمانی بیمارستان گلستان اهواز از فروردین 1399 تا فروردین 1400 مراجعه کردند انجام شد. تنها بیماران که دارای 5-4 BI-RAD بوده اند بررسی شدند. cutoff SWE برای میانگین و ماکزیمم الاستیسیتی جهت تشخیص توده های خوش خیم از بدخیم مورد مقایسه قرار گرفتند.

یافته ها: 

در این مطالعه 115 بیمار مورد ارزیابی قرار گرفتند..5/63% (73) از بیماران دارای توده خوش خیم و 5/36% (42) از نوع بدخیم بوده اند. رابطه معناداری بین سایز تومور با میانگین و ماکزیمم الاستیسیتی دیده شد. (001/0<p). نتایج نشان داد که دقت تشخیصی SWE در شناسایی توده های بدخیم نسبت به خوش خیم 100% بوده، به طوری که میانگین (kPa 03/8±61/16) و ماکزیمم (kPa 88/8±14/21) الاستیسیتی در توده های خوش خیم به طرز معناداری از میانگین (kPa 59/7±21/32) و ماکزیمم (84/8±62/91) الاستیسیتی توده های بدخیم کمتر بوده اند (001/0<p). همچنین تفاوت معناداری بین زیرگروه های 4 BI-RAD دیده شد، به طوری که در BI-RAD 4a، کمترین میانگین و ماکزیمم الاستیسیتی دیده شد. (001/0<p)

نتیجه گیری:

 نتایج نشان داد که پارامترهای SWE دارای دقت تشخیصی کافی در تشخیص توده های بدخیم پستان می باشد. بنابراین، استفاده از پارامترهای کمی SWE همراه با سونوگرافی و طبقه بندی BI-RADS می توان از بیوپسی های غیرضروری جلوگیری کرد.