مقایسه سطح سرمی آنتی ژن اختصاصی پروستات در مبتلایان به سرطان پروستات و برخی سرطان های غیر پروستاتی

تاکنون آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)، به عنوان یک شاخص آنتی ژنیک مهم سرطان پروستات و یک آنتی ژن مخصوص بافت پروستات محسوب می شد، ولی در چند سال اخیر، با استفاده ازتکنیک های مختلفی آن را ازعصاره بافت های مختلف سرطانی زنان ومردان مبتلا (بامنشا غیرپروستاتی) نیز استخراج کرده اند.این امر، می تواند اختصاصیت PSA را نسسبت به بافت پروستات مورد تردید قرار دهد؛ لذا پژوهش حاضر با هدف مقایسه سطح سرمی آنتی ژن اختصاصی پروستات در مبتلایان به سرطان پروستات و برخی سرطان های غیر پروستاتی انجام گرفته است.
این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی می باشد که با روش نمونه گیری در دسترس از میان مراجعین به بیمارستان های امام خمینی تهران، مرکز انستیتو تحقیقات کانسر و مرکز آموزشی درمانی طالقانی کرمانشاه طی سال های 1379تا1380انجام شده است. نمونه تحت مطالعه 167نفر شامل 29فرد سالم و 138بیمار(62نفر زن و 76نفر مرد) مبتلا به 23نوع سرطان های پروستاتی و غیرپروستاتی بودند. برای اندازه گیری سطح سرمی PSA، از روش ایمونورادیومتریک (IRMA) استفاده شد. داده های به دست آمده با استفاده از آماره های توصیفی و آزمون های آماری T مستقل و من ویتنی ارائه گردید.
نتایج نشان داد میزان سطح سرمی PSA درمردان مبتلا به سرطان پروستات (21/29 ±31/66) نسبت به سایر انواع سرطان ها در مردان (65/0 ±96/0) دارای اختلاف معناداری است(p<0.001). همچنین میزان سرطان کولون (7/11 ±84/11) نیز در مقایسه با سایر سرطان های غیر پروستاتی اختلاف معناداری را نشان داد (p<0.04). بین میزان سطح سرمی PSA درمردان مبتلا به سرطان های غیرپروستاتی (65/ 0 ± 96/0) وافراد سالم (96 /0± 38/1) اختلاف معناداری وجود داشت. میزان سطح سرمی PSA در زنان سالم (035/0± 045/0) در مقایسه با زنان مبتلا به سرطان سینه (11/0± 2/0) اختلاف معناداری را نشان داد (p<0.001) بحث: اگرچه نتایج به دست آمده در این طرح نشان دهنده مقادیری از PSA در سرم افراد مبتلا به سرطان های غیرپروستاتی می باشد، اما جز در یک نوع سرطان در مردان(کولون) و در زنان(سینه)، این مقادیر در حد طبیعی بود. با عنایت به نتایج این بررسی می توان نتیجه گرفت اگرچه پروستات به عنوان منشا اصلی سنتز PSA می باشد، ولی اختصاصی بودن آن در سرطان پروستات تا حدودی مورد تردید است؛ بنابراین پتانسیل پاراکلینیکی PSA می تواند برای پیش آگهی بیماری و تشخیص بعضی از سرطان های غیر پروستاتی مورد توجه قرار گیرد.