بررسی ارتباط حمایت اجتماعی با نگرش بیماران ماستکتومی شده نسبت به انتخاب جراحی بازسازی پستان

یکی از گزینه های موجود در راستای کاهش اثرات روانی ماستکتومی، ارتقاء تصویر بدن و تسهیل شرایط روانی اجتماعی این بیماران، عمل جراحی بازسازی پستان می باشد. ساختار خانواده ارتباط با دوستان و اعضای جامعه عمیقا بر نوع و شدت مشکلاتی که افراد با آن مواجه اند، تاثیر می گذارد. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین ارتباط حمایت اجتماعی خانواده با نگرش بیماران ماستکتومی تحت عمل جراحی نسبت به بازسازی پستان در ابعاد مختلف اجرا شد.

این مطالعه توصیفی تحلیلی، بر روی 137 بیمارمبتلا به سرطان پستان ماستکتومی شده انجام شد.بیماران مراجعه‏ کننده به بیمارستان امید مشهد با داشتن ملاک های ورود به مطالعه با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس و در بازه زمانی 3 ماه سوم سال 1397 انتخاب شدند. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه های استاندارد نگرش بیماران ماستکتومی شده به عمل جراحی بازسازی پستان (شامل21 گویه با پاسخ های دوتایی موافقم ومخالفم) و حمایت اجتماعی خانواده مری پروسیدانو و کنیت هلر (شامل 20 گویه با پاسخ های بله، خیر و نمی دانم) استفاده شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی مورد تحلیل قرار گرفت.

یافته ها: 

میانگین نمره نگرش به بازسازی پستان و حمایت اجتماعی به ترتیب 35/2±14/17 و 85/2±75/14 بدست آمد که نشان می دهد بیماران تحت مطالعه از سطح مطلوبی از حمایت اجتماعی برخوردار بودند. بین حمایت اجتماعی خانواده و نگرش نسبت به بازسازی پستان ارتباط معنی داری وجود داشت (r=0/17, P=0/04). بررسی تاثیر حمایت اجتماعی و نگرش برحسب ویژگی های فردی براساس آزمون های من ویتنی و کروسکال والیس نشان داد که میانگین نمره نگرش برحسب تحصیلات و تعداد فرزند تفاوت معنی داری دارد (P=0/03, P=0/01) و از طرفی بین حمایت اجتماعی نیز با تحصیلات و وضعیت اقتصادی ارتباط معنی داری دیده شد (P=0/01, P=0/003). بین سایر ویژگی های فردی با حمایت اجتماعی و نگرش ارتباط معنی داری بدست نیامد.

نتیجه گیری :

 با توجه به نتایج مطالعه زنانی که حمایت بیشتری از خانواده و دوستان دریافت می کنند، همچنین پزشک معالج به مشاوره با بیمار در مورد تبیین نقاط منفی و مثبت عمل جراحی بازسازی پستان توجه بیشتری لحاظ کرده باشد، بهتر می توانند در مورد پیگیری و بازسازی پس ازماستکتومی تصمیم گیری نمایند. لذا برنامه‏ های مشاوره و صرف زمان بیشتر جهت تبادل اطلاعات با بیماران و مطرح کردن گزینه بازسازی پستان توسط تیم درمانی برای آنها و زدودن ترس ها و دل نگرانی های بی مورد می تواند کمک کننده باشد.