مقایسه تاثیر موسیقی درمانی و قنداق بر شاخص های فیزیولوژیک و شدت درد ناشی از خونگیری در نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان: یک کارآزمایی تصادفی

زمینه :

درد بواسطه تاثیر بر تکامل عصبی، صدمات روحی- روانی بر نوزادان وارد می نماید. این مطالعه با هدف ارزیابی تاثیر موسیقی درمانی و قنداق بر شاخص های فیزیولوژیک و شدت درد ناشی از خونگیری در نوزادان نارس انجام شد.

این کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی بر روی 51 نوزاد بستری در NICU بیمارستان خلیج فارس بوشهر انجام شد. نوزادان به روش تخصیص تصادفی بلوکی به گروه های موسیقی، قنداق و کنترل تقسیم شدند. برای نوزادان گروه موسیقی از پنج دقیقه قبل تا دو دقیقه بعد از خونگیری موسیقی پخش شد، نوزادان گروه قنداق از ده دقیقه قبل از خونگیری تا دو دقیقه بعد بوسیله ملحفه نازکی قنداق شدند. در همه گروه ها، ضربان قلب و اشباع اکسیژن خون شریانی 30 ثانیه قبل، حین،30 ،60 ،120،90 ثانیه پس از خونگیری اندازه گیری شد. از 30 ثانیه قبل از خونگیری تا دو دقیقه بعد، از چهره نوزادان فیلمبرداری شد، ابزار درد برای فواصل زمانی30 ثانیه ای تکمیل شد. جهت آنالیز داده ها از آزمون های کروسکال- والیس و رگرسیون رتبه ای استفاده گردید.

نتایج نشان داد، بین نمره درد درگروه های مداخله تفاوت معناداری وجود داشت به نحوی که نمره درد در گروه قنداق در ثانیه های90 و 120 کمتر از گروه موسیقی بود. درگروه های مداخله تغییرات ضربان قلب کمتر از گروه کنترل بود. از نظر اشباع اکسیژن خون شریانی بین سه گروه تفاوت معناداری مشاهده نشد.

نتایج نشان داد، قنداق و موسیقی می توانند درد ناشی از خونگیری را کاهش و علایم حیاتی را در وضعیت بهتری حفظ کنند ولی قنداق تاثیر بیشتری بر کاهش درد داشت.