هماتومترا و اندومتریوما در همراهی با آژنزی سرویکس و رحم تک شاخ

ناهنجاری های رحم به دلیل اختلال در شکل گیری، تکامل یا نقص در اتصال جوانه مولرین در دوره جنینی ایجاد می شوند. در این مطالعه یک مورد رحم تک شاخ همراه با آژنزی سرویکس معرفی می شود.

معرفی بیمار: 

بیمار یک دختر نوجوان 14 ساله بود. علایم بیمار شامل: کمردرد، درد ران چپ، تهوع و استفراغ و لرز بود که از 6 ماه قبل شروع شده بود (از درد شکم شاکی نبود). سونوگرافی انجام شد و ضایعه کیستیک به ابعاد 56×132 میلی متر با جدار ضخیم حاوی اکوی داخلی و بعضا سپتا در لگن متمایل به چپ مشاهده شد که مطرح کننده رحم با شاخ فرعی سمت چپ به همراه هماتومترا (ثانویه به آژنزی سرویکال) بود. ضایعه کیستیک توبولار و پرپیچ به اندازه 32×69 میلی متر حاوی اکوی داخلی در ربع تحتانی چپ مطرح کننده هیدروسالپنکس مشاهده شد، بافت تخمدان چپ مشاهده نشد. بکارت چک شد و بدون سوراخ بود. به دلیل آژنزی سرویکس و واژن کور و هیدروسالپنکس، عمل هیسترکتومی و سالپژکتومی سمت چپ انجام شد. جواب پاتولوژی آژنزی سرویکال و رحم تک شاخ حاوی هماتومترا و هماتوسالپنکس در لوله فالوپ سمت چپ و کیست اندومتریوما را نشان داد.

در بیماران نوجوانی که با آمنوره اولیه و درد کمر یا شکم مراجعه می کنند، حتما به مشکلات ژنیکولوژی شک شود.