عوامل خطر و یافته های بالینی ایسموسل در زنان تحت سزارین در بیمارستان امام خمینی ساری در سال های 1396، 1397

زایمان سزارین با میزان بالایی از عوارض همراه است که یکی از عوارض مهم آن، خونریزی است. یکی از علل خونریزی بعد از سزارین، ایسموسل است. این مطالعه به منظور بررسی عوامل خطر و یافته های بالینی ایسموسل در زنان تحت زایمان سزارین انجام شد.

در این مطالعه مقطعی تعداد 200 زن با سابقه زایمان سزارین در بیمارستان امام خمینی ساری در سال های 1396 و 1397 به صورت تصادفی ساده مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک بیماران، عوامل خطر، یافته های بالینی و سونوگرافیک بیماران در فرم جمع آوری اطلاعات ثبت شد و با استفاده از آزمون تی مستقل و کای دو تحلیل شد. ارتباط عوامل خطر ایسموسل با ابتلا به آن توسط رگرسیون لجستیک چند گانه بررسی شد.

تعداد 57 نفر (28/5 درصد) دارای ایسموسل و 143 نفر (71/5 درصد) فاقد آن بودند (0/03=P). 100درصد افراد دارای ایسموسل در دیلاتاسیون زیر 5 سانتی متر و 89/7 درصد در کم تر از 5 ساعت از شروع لیبر تحت سزارین قرار گرفته بودند که این تفاوت در مقایسه با افراد فاقد ایسموسل معنی دار بود، به ترتیب (0/04=P، 0/08=P). تعداد دفعات سزارین در افراد دارای ایسموسل با میانگین 0/8±1/9 بیش تر از افراد فاقد ایسموسل بود (0/03=P). در بین علایم بیماران تفاوت معنی داری در خونریزی غیرطبیعی رحم (0/02=p)، منومتروراژی (0/01=P)، لکه بینی (0/001<p) و دیسمنوره (0/04=P) بین دو گروه دارای ایسموسل و بدون آن مشاهده شد.

خونریزی غیرطبیعی رحم شایع ترین علامت و سزارین تکراری مهمترین عامل خطر ایجاد ایسموسل شناخته شد، که لزوم کاهش آن توسط ارایه دهندگان خدمات بهداشت و سلامت ضروری به نظر می رسد.