مقایسه ی تاثیر وانکومایسین و سفازولین در پیشگیری از عفونت زخم پس از جراحی کرانیوتومی الکتیو

عفونت زخم پس از جراحی های مغز و اعصاب، یکی از شایع ترین نوع عفونت بیمارستانی می باشد که در مورد تاثیر استفاده از آنتی بیوتیک بر آن نتایج متفاوتی گزارش گردیده است. مطالعه ی حاضر به بررسی تاثیر وانکومایسین و سفازولین در پیشگیری از عفونت زخم پس از کرانیوتومی الکتیو پرداخت.

پژوهش حاضر یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی مداخله ای و دوسوکور بود که در میان 126 شرکت کننده (63 نفر گروه وانکومایسین و 63 نفر سفازولین) انجام شد. معیار اندازه گیری عفونت زخم (C-reactive protein) CRP و (Erythrocyte sedimentation rate) ESR روز اول و پنجم بعد از جراحی، توجه به علایم بالینی بیمار (تب و لرز) و زخم بیمار (ترشح چرکی، التهاب) بود. اطلاعات با آزمون های Chi-square و Independent T-test تحلیل شد.

در مجموع دو گروه، 9 نفر از افراد بعد از عمل جراحی دچار عفونت شدند که در این بین 6 نفر (67 درصد) در گروه سفازولین و 3 نفر (33 درصد) در گروه وانکومایسین قرار داشتند. میانگین CRP روز اول و پنجم در گروه سفازولین به طور معنی داری بیشتر از گروه وانکومایسین بود. هیچ گونه اختلاف معنی داری در گروه های مطالعه به لحاظ طول مدت بستری بعد از عفونت، فاصله ی بین جراحی تا زمان عفونت، ESR، طول عمل (ساعت)، نوع عفونت و نوع ارگانیسم وجود نداشت.

با توجه به نتایج مطالعه، تفاوتی بین استفاده از سفازولین و وانکومایسین در کاهش میزان عفونت زخم وجود نداشت. میزان فراوانی بروز عفونت در محل زخم کرانیوتومی در بیماران شرکت کننده در این مطالعه در مقایسه با نتایج تحقیقات منتشر شده زیادتر بود.