نتایج آناتومیک ویترکتومی در پارگی وسیع شبکیه و عوامل موثر بر آن

تعیین میزان موفقیت آناتومیک جراحی ویترکتومی در پارگی وسیع شبکیه و عوامل موثر بر نتایج این عمل جراحی.
روش پژوهش: مطالعه با بررسی پروندهای 63 بیمار ویترکتومی شده به علت پارگی وسیع شبکیه از 1374 لغایت اسفند 1381، در بیمارستان لبافی نژاد انجام شد. در همه بیماران عمل جراحی استاندارد شامل ویترکتومی عمیق، گذاشتن باند حلقوی، ریتنوپکسی و تامپوناد داخل چشمی انجام گیرد. آناتومیک به سه دسته موفقیت کامل، موفقیت نسبی و عدم موفقیت تقسیم بندی شد. نقش عوامل قبل، حین و بعد از عمل جراحی شامل سن، جنس، دید قبل از عمل،RAPD قبل از عمل، محل و وسعت کنندگی شبکیه،PVR وضعیت ماکولا، فاصله زمانی بین بروز علایم تا عمل جراحی، وجود بیماری های دیگر، روش جراحی و مدت پی گیری، بر روی موفقیت آناتومیک ویترکتومی بررسی گردید.
تعداد 68 چشم از 63 بیمار با متوسط سنی 31.2±17.2 سال بررسی شدند. بیماران شامل 50 مرد (79.4 درصد) و 13زن (20.6 درصد) بودند. بیماری زمینه ای در 39 چشم (57.3 درصد) وجود داشت که شایع ترین آنها، نزدیک بینی بالا بود (33.8 درصد). ویترکتومی به طور متوسط 30 روز بعد از شروع علایم انجام شده بود. میانه مدت پیگیری بعد از عمل 10ماه (54.5-1 ماه) بود. در 64 چشم برای تامپوناد از روغن سیلیکون استفاده شد که در 36 چشم از این روغن تخلیه گردید. میزان موفقیت آناتومیک نهایی 73.8 درصد بود. از میان عوامل بررسی شده، تنها PVR قبل از عمل در موفقیت آناتومیک موثر بود.
میزان موفقیت آناتومیک در این بیماران قابل مقایسه با نتایج سایر مراکز دنیا و بهتر از نتایج قبلی همین مرکز بوده است. اگر عمل جراحی بیماران با پارگی وسیع شبکیه زودتر و قبل از ایجادPVR انجام گیرد؛ احتمال موفقیت آناتومیک بیش تر خواهد شد.