مقایسه ی دزیمتری پرتودرمانی سرطان رکتوم در دو موقعیت طاقباز و دمر

سرطان کولورکتال، شایع ترین سرطان دستگاه گوارش و همچنین چهارمین دلیل مرگ در جهان است. این مطالعه، با هدف بررسی و مقایسه ی تفاوت های دزیمتریک در پرتودرمانی سرطان رکتوم در دو موقعیت طاقباز و دمر انجام گردید.

در یک مطالعه ی مقطعی در بیمارستان میلاد شهر اصفهان، اطلاعات سی تی اسکن 30 بیمار کاندید پرتودرمانی مبتلا به سرطان رکتوم به نرم افزار طراحی درمان ارسال شد. حجم هدف (Planning target volume) PTV و اعضای در معرض خطر شامل باول بگ (حجم روده) و مثانه توسط رادیوانکولوژیست کانتور گردید. طراحی درمان پرتودرمانی تطبیقی سه بعدی (Three-dimensional conformal radiotherapy)  3D_CRTبا استفاده از دو روش 3 و 4 فیلد و انرژی 18 مگا ولت طراحی شد. در آخر، با استفاده از منحنی توزیع دز-حجم (Dose- volume histogram) DVH متغیرهای دزیمتری حجم هدف و اندام های در معرض خطر استخراج و با یکدیگر مقایسه گردید.

میانگین دز دریافتی باول بگ و مثانه در موقعیت دمر در روش 3 فیلد به طور معنی داری کمتر از سایر روش های مورد مطالعه بود. علاوه بر این موقعیت 3 فیلد طاقباز دز بالاتری را نسبت به 3 فیلد دمر به اندام های در معرض خطر می رساند. با این حال اندام ها در چهار فیلد موقعیت طاقباز در مقایسه با سایر فیلدها دز بالاتری را دریافت خواهند کرد.

در پرتودرمانی سرطان رکتوم، به دلیل بهبود پوشش حجم هدف و توزیع دز بهتر استفاده از طراحی درمان با روش 3 فیلد در موقعیت دمر پیشنهاد می شود.