نسبت ضخامت پوست قدام ریشه بینی (PT) به ضخامت چین پشت گردن (NFT) در سونوگرافی غربالگری جنینی سه ماهه دوم بارداری و ارتباط آنها با سن مادر، سن بارداری و جنس جنین

با توجه به اهمیت نقش مهم سونوگرافی در غربالگری اختلالات کروموزومی، مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین PT و NFT در جنین های سه ماهه دوم بارداری انجام شد تا در صورت متناسب بودن رابطه این دو، از PT به عنوان روشی جایگزین در جنین هایی که به علت موقعیت قرارگیری داخل رحمی، NFT در آنها قابل اندازه گیری نیست، استفاده شود.

در این مطالعه توصیفی- تحلیلی مقطعی، 500 زن باردار در سه ماهه دوم بارداری تحت سونوگرافی روتین آنومالی اسکن سه ماهه دوم بارداری قرار گرفتند. ابتدا سونوگرافی بارداری همراه با تعیین سن حاملگی و اطلاعات کلی بارداری و همچنین آنومالی اسکن شامل بررسی تمام ارگان های جنین انجام و ضخامت پوست قدام ریشه بینی و ضخامت چین پشت گردن بر اساس پروتکل های مربوطه اندازه گیری گردید و سن مادر، سن حاملگی و جنسیت ثبت گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 22) و Statistica (نسخه 10) انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

میانگین سن بارداری 19 هفته و میانگین سن مادران مورد مطالعه 5/0±26/30 سال بود. میانگین PT در زنان باردار با سن حاملگی کمتر از 19 هفته 212/0± 8/1 و در زنان باردار با سن حاملگی بیشتر یا مساوی 19 هفته 161/0±6/5 میلی متر بود (001/0>p). میانگین NFT در زنان باردار با سن بارداری کمتر از 19 هفته 194/0±9/2 و با سن بارداری بیشتر یا مساوی 19 هفته 187/0±9/5 میلی متر بود (001/0>p). میانگین PT برحسب سن مادر 32/0±4/4 میلی متر بود که از 7/2 میلی متر در زیر 20 سال تا 65/5 میلی متر در بالای 40 سال افزایش داشت (001/0>p). همچنین میانگین NFT برحسب سن مادر 211/0±2/4 میلی متر بود که از 2/3 میلی متر در زیر 20 سال تا 3/5 میلی متر در بالای 40 سال افزایش داشت (001/0>p)، لذا ارتباط معناداری بین PT و NFT با سن بارداری و سن مادر وجود داشت؛ بدین صورت که هر دو با افزایش سن بارداری و سن مادر، افزایش یافتند (001/0>p). نسبت PT/NFT برحسب سن بارداری (205/0=p)، سن مادر (111/0=p) و جنسیت جنین (752/0=p) ثابت بود. بین سن مادر، سن بارداری و جنس جنین با نسبت PT/NFT ارتباط معنی داری مشاهده نشد (05/0<p).

مشخص شد PT و NFT به عنوان مارکر سونوگرافیک آنوپلوییدی ها با یکدیگر رابطه مستقیم دارند. می توان نتیجه گرفت در مواردی که به علت قرارگیری نامناسب جنین داخل رحم،NFT قابل اندازه گیری نباشد، می توان به جای آن از PT استفاده کرد.