بررسی یافته های پروگنوستیک Vascular invasion، Serosal involvement و Perineural invasion در اسلایدهای پاتولوژی سرطان کولورکتال

سرطان کولورکتال علت مهم مرگ ومیر در جهان است. در طبقه بندی رایج، بسیاری از رفتارهای بیولوژیک تعیین کننده در تومورهای با مرحله مشابه مشخص نمی شوند. تعیین میزان خطر در Stage پایین حیاتی است، چراکه این بیماران در صورتی که فاکتورهای مرتبط با پروگنوز مانند Vascular invasion (VI)، Perineural invasion (PI) و Serosal involvement (SI) را داشته باشند کموتراپی ادجوانت می شوند، با این وجود ارزیابی این فاکتورها در نمونه های کولورکتال هنوز دارای ضعف می باشد.

در مطالعه Cross-sectional حاضر، فاکتورهای VI، PI و SI در 180 بیمار مبتلا به سرطان کواورکتال، براساس گزارش های اولیه پاتولوژی، بازبینی اسلایدهای پاتولوژی با در نظر گرفتن سرنخ های مورفولوژیک Orphan artery و Protruding tongue و همچنین رنگ آمیزی الاستین ارزیابی شدند. همچنین Stage، pT و گرید تومور نیز ثبت شدند آنالیز داده ها با استفاده از Fisher’s exact test و SPSS software, version 26 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA) انجام شد. ارزش 05/0P< معنادار است.

موارد مثبت VI در بازبینی مجدد با توجه به نشانه های مورفولوژی و همچنین پس از رنگ آمیزی الاستین به طور معناداری بیشتر از گزارش های اولیه پاتولوژی بود (05/0<p)، اما از نظر (118/0=P) PI و (00/1=P) SI تفاوت معناداری مشاهده نشد. افزون براین، تفاوت معناداری بین VI، PI و SI براساس Stage، pT و گرید تومور دیده شد (05/0<p).

با توجه به اهمیت تشخیص VI در بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال، توجه به سرنخ های مورفولوژیک و استفاده از رنگ آمیزی الاستین در نمونه های روتین سرجیکال پاتولوژی توصیه می شود.