مقایسه ی اثر آزیترومایسین و اریترومایسین در کاهش عوارض پارگی زودرس کیسه آب: یک مطالعه ی کار آزمایی بالینی

پارگی زودرس پیش از موعد پرده های جنینی (Preterm premature rupture of membranes) PPROM یکی از علل مرگ ومیر پری ناتال می باشد. مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی تاثیر آزیترومایسین و اریتروماسین بر روی پیامدهای بارداری در مادران مبتلا به PPROM انجام شد.

در این کارآزمایی بالینی، مادران باردار با تشخیص PPROM با سن حاملگی 34-24 هفته تحت درمان با دو رژیم دارویی قرار گرفتند. گروه A (30 نفر) آزیترومایسین خوراکی یک گرم تک دوز و گروهB  (30 نفر) اریترومایسین خوراکی400 میلی گرم، هر 6 ساعت یکبار به مدت 7 روز دریافت کردند. همچنین هر دو گروه با 2 گرم آمپی سیلین وریدی هر 6 ساعت یکبار به مدت 48 ساعت و سپس آموکسی سیلین خوراکی 250 میلی گرم هر 8 ساعت یکبار به مدت 5 روز تحت درمان قرار گرفتند. سپس پیامد اولیه شامل زمان تاخیر و کوریوآمنیونیت کلینیکال و پیامد ثانویه شامل نوع زایمان، مایع آمنیون آغشته به مکونیوم، آندومتریت پست پارتوم، سپسیس نوزادی، نرخ تولد زنده و وزن نوزاد در دو گروه مقایسه شدند.

در گروه دریافت کننده ی آزیترومایسین در مقایسه با گروه دریافت کننده ی اریترومایسین، زمان تاخیر به طور معنی داری افزایش و آندومتریت پست پارتوم و سپسیس نوزادی با روش تشخیص آزمایشگاهی به طور معنی داری کاهش یافت. در حالی که در سایر عوارض، اختلاف آماری معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد.

یافته های این مطالعه نشان داد، آزیترومایسین در افزایش زمان تاخیر و کاهش آندومتریت پست پارتوم و سپسیس نوزادی در زنان مبتلابه PPROM موثرتر از اریترومایسین می باشد، بنابراین می تواند به عنوان جایگزین اریترومایسین در درمان پارگی زودرس کیسه ی آب استفاده شود.