فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 730 (هفته دوم مهر 1402)

  • تاریخ انتشار: 1402/07/11
  • تعداد عناوین: 3
|
  • محدثه بشارتی، عطیه جواهری*، نوشین حاتمی زاده، فریماه شمسی صفحات 643-651
    مقدمه

    پارگی زودرس پیش از موعد پرده های جنینی (Preterm premature rupture of membranes) PPROM یکی از علل مرگ ومیر پری ناتال می باشد. مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی تاثیر آزیترومایسین و اریتروماسین بر روی پیامدهای بارداری در مادران مبتلا به PPROM انجام شد.

    روش ها

    در این کارآزمایی بالینی، مادران باردار با تشخیص PPROM با سن حاملگی 34-24 هفته تحت درمان با دو رژیم دارویی قرار گرفتند. گروه A (30 نفر) آزیترومایسین خوراکی یک گرم تک دوز و گروهB  (30 نفر) اریترومایسین خوراکی400 میلی گرم، هر 6 ساعت یکبار به مدت 7 روز دریافت کردند. همچنین هر دو گروه با 2 گرم آمپی سیلین وریدی هر 6 ساعت یکبار به مدت 48 ساعت و سپس آموکسی سیلین خوراکی 250 میلی گرم هر 8 ساعت یکبار به مدت 5 روز تحت درمان قرار گرفتند. سپس پیامد اولیه شامل زمان تاخیر و کوریوآمنیونیت کلینیکال و پیامد ثانویه شامل نوع زایمان، مایع آمنیون آغشته به مکونیوم، آندومتریت پست پارتوم، سپسیس نوزادی، نرخ تولد زنده و وزن نوزاد در دو گروه مقایسه شدند.

    یافته ها

    در گروه دریافت کننده ی آزیترومایسین در مقایسه با گروه دریافت کننده ی اریترومایسین، زمان تاخیر به طور معنی داری افزایش و آندومتریت پست پارتوم و سپسیس نوزادی با روش تشخیص آزمایشگاهی به طور معنی داری کاهش یافت. در حالی که در سایر عوارض، اختلاف آماری معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد.

    نتیجه گیری

    یافته های این مطالعه نشان داد، آزیترومایسین در افزایش زمان تاخیر و کاهش آندومتریت پست پارتوم و سپسیس نوزادی در زنان مبتلابه PPROM موثرتر از اریترومایسین می باشد، بنابراین می تواند به عنوان جایگزین اریترومایسین در درمان پارگی زودرس کیسه ی آب استفاده شود.

    کلیدواژگان: آزیترومایسین، اریترومایسین، PPROM، عوارض بارداری
  • سحر قصوری، میترا سلیمانی، ناظم قاسمی* صفحات 652-657
    مقدمه

    عوامل محیطی فراوانی در مرگ سلول های الیگودندروسیتی، تخریب بافت میلین و ایجاد اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی دخالت دارند. نقش محافظت کنندگی لیتیوم کلرید به عنوان نوعی مهارکننده (Glycogen synthase kinase 3β) GSK3-β در برخی از بیماری های عصبی به اثبات رسیده است. در مطالعه ی حاضر اثرات این ترکیب در پیشگیری از مرگ سلول های الیگودندروسیتی در مغز موش مورد بررسی قرار گرفت.

    روش ها

    در مطالعه ی حاضر، 40 عدد موش سوری ماده ی نژاد  C57BL/6با وزن 25-20 گرم به صورت تصادفی در چهار گروه شاهد، شم، کاپریزون و لیتیوم کلراید/کاپریزون تقسیم شدند. ترکیب لیتیوم کلراید روزانه بصورت داخل صفاقی استفاده شد. در پایان مطالعه، به منظور بررسی نتایج حاصله، از ایمونوهیستوشیمی و ریل تایم استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج رنگ آمیزی های ایمونوهیستوشیمی نشان داد که درصد سلول های بیان کننده ی مارکر (Oligodendrocyte transcription factor) Olig2 و (Myelin oligodendrocyte glycoprotein) Mog در گروه دریافت کننده ی لیتیوم، نسبت به گروه هایی که کاپریزون دریافت کرده بودند به شکل معنی داری افزایش پیدا کرده است (0/05 > P). علاوه بر این، نتایج Real Time-PCR نشان داد که استفاده از لیتیوم می تواند بیان ژن های ویژه ی سلول های الیگودندروسیتی را افزایش دهد.

    نتیجه گیری

    نتایج پژوهش حاضر نشان داد که کلرید لیتیوم، توانایی پیشگیری از مرگ سلول های الیگودندروسیتی را دارد و لذا استفاده از این ترکیب احتمالا راهکار مناسبی برای پیشگیری از ابتلا و کاهش پیشرفت بیماری های تخریب کننده ی بافت عصبی مرکزی می باشد.

    کلیدواژگان: لیتیوم کلراید، الیگودندروگلیا، فاکتور 2 رونویسی الیگودندروسیتی، گلیکوپروتئین میلین-الیگودندروسیت
  • محمود فدائی، حسین خان احمد* صفحات 658-673
    مقدمه

    طی چند دهه ی گذشته، تلاش های بسیاری برای توسعه ی داروهای مبتنی بر mRNA صورت گرفت که ماحصل آن پیشرفت یک ایده ی خام و تبدیل آن به یک واقعیت بالینی بود. پس از همه گیری کووید-19 سریع ترین توسعه واکسن در تاریخ ثبت شد که در این بین واکسن های mRNA در خط مقدم این تلاش ها قرار داشتند.

    روش ها

    با جستجو در پایگاه های ISI Web of Science، Science Direct، Scopus، PubMed و Google Scholar و استفاده از کلیدواژه های (mRNA vaccine, Cancer, Infectious disease) و مترادف های آن ها مقالات مناسب وارد مطالعه ی حاضر شد.

    یافته ها

    در این مطالعه ی مروری، فناوری هایی که زیربنای واکسن های mRNA هستند، با تاکید بر نانوذرات لیپیدی و سایر حامل های تحویل غیر ویروسی توصیف شده اند. همچنین پیشرفت های بالینی در درمان با واکسن های مبتنی بر mRNA برای مقابله با بیماری های عفونی و سرطان ها مرور شده و یک نمای کلی و چشم انداز از آینده در ارتباط با فناوری تحول آفرین پشت این نوع واکسن ها ارایه شده است.

    نتیجه گیری

    اگرچه اکنون واضح است که واکسن های mRNA می توانند به سرعت و با ایمنی مناسب از بیماران در برابر بیماری های عفونی محافظت کنند، همچنان تحقیقات بیشتری برای بهینه سازی طراحی mRNA، تحویل درون سلولی و کاربردهای فراتر از پیشگیری SARS-CoV-2 مورد نیاز است.

    کلیدواژگان: واکسن مبتنی بر mRNA، نانوذرات لیپیدی، بیماری های عفونی، کووید-19، سرطان
|
  • Mohadeseh Besharati, Atiyeh Javaheri *, Noushin Hatamizadeh, Farimah Shamsi Pages 643-651
    Background

    Preterm premature rupture of membranes (PPROM) is one of the important causes of perinatal mortality. This study aimed to compare the effects of azithromycin and erythromycin on pregnancy outcomes in mothers with PPROM.

    Methods

    In this clinical trial study, patients diagnosed with PPROM between 24 and 34 weeks were treated with two drug regimens. Group A (n = 30) received oral azithromycin one-gram single dose and Group B (n = 30) received oral erythromycin 400 mg every 6 hr for 7 days. In addition, both groups were treated with intravenous ampicillin 2 grams every 6 hours for 48 hours and then amoxicillin 250 mg orally every 8 hours for 5 days. Primary outcomes including latency period and clinical chorioamnionitis and secondary outcomes including the type of delivery, amniotic fluid stained with meconium, postpartum endometritis, neonatal sepsis, baby's birth weight, and live birth rate were compared between the two groups.

    Findings

    In the current study, the latency period was significantly higher, while postpartum endometritis and laboratory-confirmed neonatal sepsis were significantly lower in the azithromycin group than in the erythromycin group. Other outcomes did not show significant differences between the two groups.

    Conclusion

    Azithromycin is more effective than erythromycin in the increased latency periods and decreased postpartum endometritis and neonatal sepsis in women with PPROM. Therefore, azithromycin can be a suitable alternative to erythromycin in the treatment of PPROM.

    Keywords: Azithromycin, Erythromycin, PPROM, Pregnancy outcomes
  • Sahar Ghosouri, Mitra Soleimani, Nazem Ghasemi * Pages 652-657
    Background

    Many environmental factors are involved in the death of oligodendrocyte cells, myelin tissue destruction, and disturbance in the central nervous system function. The protective role of lithium chloride as a Glycogen synthase kinase 3β (GSK3-β) inhibitor has been proven in some neurological diseases. In the present study, the effects of this compound were investigated in the prevention of oligodendrocytes death in mouse brains.

    Methods

    In the present study, 40 female C57BL/6 mice weighing 20-25 grams were randomly divided into four groups: control, sham, cuprizone, and lithium chloride/cuprizone. Lithium chloride compound was used intra peritoneally daily. At the end of the study, in order to check the results, immunohistochemistry and Real-time PCR were used.

    Findings

    The results of immunohistochemistry staining showed that the percentage of cells that expressed Oligodendrocyte transcription factor (Olig2) and Myelin oligodendrocyte glycoprotein (Mog) markers increased significantly in the group that received lithium compared to the groups that received cuprizone (P < 0.05). In addition, Real-Time PCR results showed that the use of lithium can increase the expression of oligodendrocytes- specific genes.

    Conclusion

    The results of the present study showed that lithium chloride has the ability to prevent the oligodendrocytes death, and therefore, the use of this compound can be a suitable solution for preventing and reducing the progression of diseases that destroy central nervous tissue.

    Keywords: Lithium chloride, Oligodendroglia, Oligodendrocyte Transcription Factor 2, Myelin-Oligodendrocyte Glycoprotein
  • Mahmood Fadaie, Hossein Khanahmad * Pages 658-673
    Background

    In the last several decades, numerous attempts have been made to develop medications based on mRNA. These efforts have been able to take a crude idea and evolve it into a clinical reality, which is a significant accomplishment. After the COVID-19 pandemic, the fastest-ever known development of a vaccine in history was recorded, with mRNA vaccines leading the way.

    Methods

    By searching the ISI Web of Science, Science Direct, Scopus, PubMed, and Google Scholar databases and using the keywords (mRNA vaccine, Cancer, Infectious disease) as well as their synonyms, appropriate articles were included in the present study.

    Findings

    This review article describes the technology that is used to develop mRNA vaccines, focusing on lipid nanoparticles and other non-viral delivery carriers. In addition, recent developments in the clinical application of mRNA vaccines for the treatment of infectious diseases and cancers are reviewed, and a future outlook for this revolutionary technology is provided.

    Conclusion

    Even though it has been shown that mRNA vaccines effectively protect patients from infectious diseases, further study is needed to improve mRNA design, intracellular delivery, and applications other than the prevention of SARS-CoV-2.

    Keywords: mRNA vaccine, Lipid nanoparticles, Infectious diseases, COVID-19, Cancer