شیوع عفونت مادرزادی سیتومگالوویروس در نوزادان بستریدر بخش مراقبت های ویژه در تهران، ایران

سیتومگالوویروس (CMV) شایعترین علت عفونت های مادرزادی در جهان بوده که به دلیل بروز و نمود دیرهنگام عوارض بیماری و محدودیت زمانی تشخیص عفونت به سه هفته آغازین پس از تولد، متاسفانه غالبا شناسایی نمی شود. خوشبختانه اخیرا زمینه تشخیص عفونت از طریق نمونه های خون موجود برروی کارت های گوتری نوزادان فراهم شده است. بنابراین مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان شیوع عفونت در نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه و نیز ارزیابی قابلیت تشخیصی کارت گوتری اجرا گردید.

در این مطالعه مقطعی و در فاصله زمانی فروردین تا شهریور سال 1396، نمونه های کارت های گوتری نوزادان بستری در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران جمع آوری و سپس جهت استخراج DNA ویروسی و ردیابی آن از روش های شوک حرارتی و Nested-PCR استفاده گردید. تایید نهایی نتایج نیز با آزمایش نمونه های ادراری به روش کمی صورت پذیرفت.

از مجموع 63 نوزاد بررسی شده، هشت مورد ابتلا به عفونت مادرزادی سیتومگالوویروس مشاهده گردید (7/12%). میزان ابتلا در نوزادان دارای علایم اختصاصی عفونت به شکل معناداری بیشتر از دیگر نوزادان بود (02/0P=). همچنین مقایسه نتایج به دست آمده براساس نمونه و روش انتخابی با نمونه و روش تشخیصی استاندارد، مشابهت 100% نشان داد.

با توجه به قابلیت پیشگیری از بروز برخی عوارض بلندمدت بیماری به کمک دارو و انجام مداخلات، شناسایی عفونت در نوزادان و به ویژه موارد بستری در بیمارستان مکررا توصیه شده است. در این راستا استفاده از توان بالقوه نظام غربالگری موجود در تامین گستره وسیعی از نمونه های در دسترس و ارزان، پیشنهاد می گردد.