تاثیر دریل کردن تخمدان به روش لاپاروسکوپی بر نتایج بارداری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک با بیش از دو شکست سیکل لقاح آزمایشگاهی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده پایلوت

 تاثیر دریل کردن لاپاراسکوپیک تخمدان (LOD) قبل از سیکل های لقاح داخل آزمایشگاهی/تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (IVF/ICSI) بر نتایج بارداری، موضوعی نامشخص و چالش برانگیز است.

 هدف از انجام مطالعه ارزیابی تاثیر LOD قبل از سیکل های IVF/ICSI بر تحریک کنترل شده تخمدان و نتایج بارداری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) با سابقه بیش از دو بار شکست سیکل IVF بود.

 در این کارآزمایی بالینی تصادفی، زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک که از آگوست 2015 تا ژانویه 2018 برای سیکل IVF/ICSI به بیمارستان زنان آرش مراجعه کرده بودند، مورد ارزیابی قرار گرفتند. شرکت کنندگان واجد شرایط به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند (17 نفر در هر گروه). شرکت کنندگان در گروه مداخله تحت درمان دریل لاپاراسکوپیک تخمدان (LOD) قرار گرفته و پس از یک ماه، وارد سیکل های IVF/ICSI با استفاده از پروتکل آنتاگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین، قرار گرفتند. گروه کنترل هیچ مداخله ای نداشت. میزان حاملگی شیمیایی، بالینی و کیفیت تخمک و جنین، میزان سندرم تحریک بیش از حد تخمدان، میزان سقط زودرس و تولد زنده و عوارض بارداری بین گروه ها مقایسه شد.

 در نهایت 34 شرکت کننده مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج تحریک تخمدان کنترل شده بین گروه ها مشابه بود. میزان سندرم تحریک بیش از حد تخمدان در گروه LOD به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود (04/0 = p). یک مورد حاملگی خود به خودی در گروه LOD گزارش شد. تفاوت معنی داری بین گروه ها در بارداری بالینی، سقط جنین و میزان تولد زنده وجود نداشت. میزان عوارض بارداری (دیابت حاملگی، پره اکلامپسی و زایمان زودرس) بین گروه ها مشابه بود.

 انجام LOD قبل از سیکل های IVF/ICSI نتایج بارداری را در زنان مبتلا به PCOS بهبود نمی بخشد، برای اثبات این نتایج به یک کارآزمایی بالینی با حجم نمونه بزرگ تر نیاز است.