مقایسه وضعیت کسورات بیمه ای پرونده های بیماران بستری بیمارستان شهید رهنمون استان یزد در سال 1399 و 1400

باتوجه به مسیله مهم کسورات بیمارستانی و مزایای کاهش آن که سبب افزایش رضایت پزشکان، بیمارستان و بیماران، افزایش درآمد و کارایی بیمارستان، افزایش کیفیت مراقبت درمانی و جلوگیری از اتلاف منابع مالی بیمارستان می شود، این مطالعه با هدف مقایسه وضعیت کسورات بیمه ای پرونده های بیماران بستری بیمارستان شهید رهنمون استان یزد در سال های  1399 و 1400  انجام شد.

این مطالعه به صورت توصیفی بر اساس تحلیل دوباره داده ها(Secondary data analysis) روی کلیه پرونده های بیماران بستری در بیمارستان شهید رهنمون، وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد در سال های 1399 و 1400 انجام شد.

بیشترین میزان کسورات در سال 1399 مربوط به ماه خرداد با 13.8درصد و کمترین میزان آن مربوط به ماه های بهمن با 0.09 درصد و اسفند با 0.06 درصد بوده است. هم چنین، بیشترین میزان کسورات در سال 1400 مربوط به ماه شهریور با 10.37 درصد و کمترین میزان آن مربوط به ماه فروردین با 7.97 درصد بود. یافته ها نشان داد ارتباط معناداری بین تخت روز اشغالی، تعداد ترخیص شدگان و طول مدت اقامت با میزان کسورات در سال های 1399 و 1400 وجود ندارد(p>0.05)؛ ولی، ارتباط معناداری بین درصد اشغال تخت و میزان کسورات در سال های 1399 و 1400 وجود دارد (p<0.05).

با توجه به اصل پاره تو و به منظور مداخله موثر در راستای کاهش کسورات، پیشنهاد می شود توجه ویژه ای به علل عمده کسورات شناسایی شده شود و برنامه های مدون شامل راه کارهای کاهش کسورات پیش بینی شده تا کسورات صورت حساب ها و نارضایتی بیمارستان ها از پرداخت مطالبات کاهش یابد.