مقایسه نتایج سونوگرافی تیرویید درتشخیص ندول های متاستاتیک حاصل از کانسر پاپیلاری تیرویید با نمونه پاتولوژی پس از عمل بیماران در بیمارستان امام و گلستان اهواز

هدف از مطالعه حاضر، مشخص کردن میزان دقت روش تصویربرداری سونوگرافی در تشخیص لنف نودهای متاستاتیک در مقایسه با نمونه پاتولوژی پس از عمل بیماران مبتلا به کانسر پاپیلاری تیرویید است.

این مطالعه به روش اپیدمیولوژیک توصیفی تحلیلی برروی 103 بیمار شناخته شده کانسر پاپیلاری تیرویید که جهت سونوگرافی گردن از شهریور 1400 تا اسفند 1401 به بیمارستان امام و گلستان اهواز مراجعه کرده اند انجام شده است. نتایج سونوگرافی در تشخیص لنف نودهای متاستاتیک با نتایج پاتولوژی پس از عمل بیماران مقایسه گردید.

طبق نتایج به دست آمده، درگیری متاستاتیک گره های لنفاوی گردنی در (6/36%)38 نفر از بیماران تشخیص داده شد، که از این میان (7/30%)32 نفر از بیماران مثبت واقعی بوده اند. نتایج سونوگرافی پیش از انجام عمل جراحی در (5/9%)6 نفر از بیماران به صورت مثبت کاذب نشان داده شد. در (4/58%)60 نفر از بیماران پیش از انجام عمل جراحی متاستاز لنفاتیک رویت نشد که با نتیجه پاتولوژی پس از عمل تطبیق داشت (منفی واقعی). ارزش اخباری مثبت بررسی لنف نودهای متاستاتیک با روش سونوگرافی 2/84% و ارزش اخباری منفی 3/92% برآورد شد. دقت تشخیصی سونوگرافی 89% و میزان حساسیت 86% و میزان اختصاصیت 90% با سطح زیر منحنی AUC=0.884 و P<0.001 برآورد زده شد. دقت سونوگرافی تحت تاثیر سایز تومور، تیروییدیت هاشیموتو و محل متاستاز قرار نمی گیرد (P<0.05).

سونوگرافی به تنهایی دارای دقت تشخیصی قابل قبولی در کشف لنف نودهای متاستاتیک ناشی از کانسر پاپیلاری تیرویید است. اما با کاهش سایز تومور بروز خطای منفی کاذب افزایش می یابد.