ارزیابی کیفیت راهنما های بالینی پیشگیری از سقوط در سالمندان بستری در بیمارستان با استفاده از چک لیست ارزیابی دستورالعمل ها، تحقیقات و ارزیابی ابزار اگری (AGREE)

بستری شدن سالمندان در بیمارستان یک دوره آسیب پذیر برای آن ها محسوب می شود و خطراتی آن ها را تهدید می کند که از مهم ترین آن ها سقوط می باشد. راهنماهای بالینی مختلفی درزمینه پیشگیری از سقوط وجود دارند که سودمندی استفاده از آن ها به کیفیت و پذیرش آن ها در بالین مرتبط است. هدف از مطالعه، ارزیابی کیفیت روش شناختی راهنماهای بالینی منتخب پیشگیری از سقوط در سالمندان بستری در بیمارستان با ابزار اگری بود. 

جست وجوی نظام مند از سال 2009 تا 2020 و با کلیدواژه های راهنمای بالینی، سقوط، پیشگیری، سالمند و بستری در بیمارستان انجام شد. از بین 351 راهنمای بالینی شناسایی شده، 4 راهنما براساس معیارهای ورود و خروج و به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند. 5 متخصص کیفیت راهنماهای منتخب را به طور مستقل با ابزار نقد راهنماهای بالینی در پژوهش و ارزشیابی نسخه 2 ارزیابی کردند. برای شناسایی کیفیت راهنماها، نمرات به صورت «به شدت توصیه می شود» یا«با تغییرات توصیه می شود» دسته بندی شدند. 

 سه راهنمای بالینی به عنوان «به شدت توصیه می شود» و یک راهنما به عنوان «با تغییرات توصیه می شود» دسته بندی شدند. ازاین رو برای کاهش خطر سقوط سالمندان بستری در بیمارستان ها، امکان بومی سازی و استفاده از راهنماها وجود دارد. میانگین نمرات کلی هر 6 حیطه در راهنماها از زیاد به کم به این شرح بود: 91/1 درصد برای «گویایی در ارایه»، 86/6 درصد برای «چشم انداز و هدف»، 83/6 درصد برای «مشارکت ذی نفعان»، 72/08 درصد برای «استقلال در ویرایش»، 71/14 درصد برای «دقت و کیفیت روش شناختی تدوین» و 66/66 درصد برای «قابلیت به کارگیری». 

ارزیابی کیفیت روش شناختی راهنماهای بالینی با استفاده از ابزار اگری، یک مرحله اساسی در استفاده از آن ها در بالین است. پیشنهاد می شود در به روزرسانی راهنماهای بالینی موجود و تدوین راهنما در آینده، از ابزارها و متدولوژی های دردسترس استفاده شود تا کیفیت آن ها تضمین شود.