بررسی یافته های اپیدمیولوژیک، بالینی و آزمایشگاهی بیماران مبتلا به کووید-19 بستری در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان الزهرا (س)

با توجه به بار بالای بیماری کووید-19 و فشاری که به سیستم بهداشت و درمان بخصوص در بخش مراقبت های ویژه وارد شد، بررسی متغیرهای پیش بینی کننده ی پیامد این بیماری می تواند در شناخت بهتر بیماران در معرض خطر و تخصیص مفیدتر منابع محدود، کمک کننده باشد.

مبتلایان به کووید-19 بستری شده در بخش مراقبت ویژه مرکز پزشکی الزهرا(س) اصفهان در پاییز سال 1399، در یک مطالعه ی مشاهده ای بررسی شدند. یافته های دموگرافیک، علائم بالینی و آزمایشگاهی جهت یافتن عوامل موثر بر مرگ و میر بین دو گروه افراد فوت شده و بهبود یافته مقایسه شد.

1144 بیمار مبتلا به کووید-19 بستری در بخش مراقبت ویژه در مطالعه بررسی شدند که 37/8 درصد از آنان فوت کردند. متغیرهای گلبول سفید (0/001 > P)، نوتروفیل (0/001 > P)، نسبت نوتروفیل به لنفوسیت (0/004 = P)، نیتروژن اوره خون (0/001 > P)، کراتینین (0/037 = P)، پروکلسی تونین (0/001 > P)، گلوکز (0/001 > P)، D-dimer (0/001 > P)، طول مدت بستری (0/001 > P) و اکسیژن درمانی (0/001 > P) ارتباط مستقیم با مرگ و میر داشتند و بیشترین نسبت شانس مربوط به نوتروفیل (3/59 = OR) بود. متغیرهای هموگلوبین (0/001 > P)، لنفوسیت (0/028 = P)، پلاکت (0/007 = P)، ائوزینوفیل (0/001 > P)، سدیم (0/001 > P)، پتاسیم (0/001 > P)، منیزیم (0/001 > P)، زمان پروترومبین (0/001 > P)، تعداد تنفس (0/022 > P) و علائم تنفسی (0/032 > P) ارتباط معکوس با فوت داشتند و کمترین نسبت شانس مربوط به منیزیم (0/01 = OR) بود.

متغیرهای بالینی و آزمایشگاهی می توانند پیش بینی کننده ی پیامد بیماری در بیماران مبتلا به کووید-19 باشند و نقش به سزایی در مدیریت بهتر بیماران داشته باشند.