بررسی تاثیر ویتامین E مکمل در پیشگیری از نوروپاتی Paclitaxel

با توجه به کاربرد روز افزون Paclitaxel در درمان سرطان و نوروپاتی حاصل از این دارو و گزارش های متعددی از موفقیت ویتامین E در پیشگیری از نوروپاتی سیس پلاتین و اخیرا ترکیب Paclitaxel و سیس پلاتین و به منظور تعیین تاثیر تجویز قرص ویتامین E بر پیشگیری و شدت نوروپاتی این تحقیق در بیمارستان امام حسین در سال های 1384-1385 انجام گرفت.
تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی بر روی تعداد 36 بیمار با گزارش آسیب شناسی سرطان انجام گرفت. بیماران مبتلا به دیابت، اورمی، نقص ایمنی و سایر عوامل تاثیرگذار بر بروز نوروپاتی از مطالعه حذف و بیماران به طور تصادفی به گروه های مورد و شاهد تقسیم شدند. گروه های مورد و شاهد تحت شیمی درمانی استاندارد حاوی Paclitaxel 175 mg/m2 انفوزیون سه ساعته، هر سه هفته قرار گرفتند. در گروه مورد قرص ویتامین E 400 واحد روزانه تجویز شد و در گروه شاهد ویتامین E تجویز نشد. بیماران حداقل دو ماه پیگیری شدند و تاثیر ویتامین E بر نوروپاتی به روش چادوری تعیین شد و با آماره فیشر مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
تعداد 7 بیمار (4 مورد در گروه تجربی و 3 مورد در گروه شاهد) به دلایل مختلف پیگیری نشدند. پانزده نفر در گروه شاهد و 14 نفر در گروه مورد پیگیری شدند. نوروپاتی متوسط و شدید در گروه شاهد 53.3 درصد و در گروه تجربی 14.3 درصد بود (p<0.000).
به نظر می رسد که به کارگیری مکمل ویتامین E می تواند در پیشگیری از نوروپاتی متوسط و شدید موثر باشد. با توجه به کاستی های این تحقیق و اینکه تاثیر ویتامین E بر نوروپاتی Paclitaxel تا به حال کمتر مورد توجه بوده است، تحقیقات بیشتری توصیه می شود.