بررسی شیوع آنتی بادی های علیه گامت در مایع فولیکولی بیماران نابارور کاندیدای ICSI

اختلالات ایمونولوژی را باید یکی از دلایل ناباروری به حساب آورد. آنتی بادی های علیه گامت شامل آنتی بادی علیه اسپرم (ASA) و آنتی بادی علیه زونا (AZA) در ایجاد ناباروری موثر می باشند که عمده این اثرات روی فرآیند لقاح و همچنین مراحل تکامل جنین می باشد. بنابراین بررسی این آنتی بادی ها در بیماران داوطلب لقاح خارج رحمی (IVF) توصیه می شود؛ زیرا در صورت حضور این آنتی بادی ها در سرم و مایع فولیکولی، درمان بیمار از IVF به میکرواینجکشن (ICSI) تبدیل می شود. هدف این مطالعه بررسی حضور آنتی بادی علیه اسپرم و آنتی بادی علیه زونا در مایع فولیکولی بیماران نابارور کاندیدای لقاح خارج رحمی (ICSI) می باشد.
در این مطالعه آینده نگر، مایع فولیکولی 96 بیمار نابارور در محدوده سنی 39-20 سال، (31.5±5.1) کاندیدای ICSI جمع آوری گردید. بر اساس علت ناباروری، 80 بیمار دارای علت ناباروری مشخص و 16 بیمار با علت ناباروری نامشخص بودند. مایع فولیکولی تمام بیماران با روش الایزا برای بررسی AZA و دو روش الایزا و Sperm Mar برای ارزیابی حضور ASA بررسی شد و نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری X2 آنالیز و نتایج در سطح p<0.05 معنی دار تلقی شد.
بر اساس نتایج روش الایزا و Sperm Mar، در مایع فولیکولی هیچ یک از بیماران آنتی بادی علیه اسپرم دیده نشد. این در حالی است که 20 بیمار، (20.8%) AZA را در مایع فولیکولی نشان دادند. همچنین، در بیماران با ناباروری با علت ناشناخته، شیوع AZA به طور واضحی بالاتر از بیماران نابارور با علت مشخص بود (p=0.001).
شیوع پایینASA و شیوع بالای AZA در بیماران نابارور، به خصوص در ناباروری با علت ناشناخته در ایران باید مهم تلقی شود. بررسی آنتی بادی علیه گامت به خصوص آنتی بادی علیه زونا در بیماران نابارور مخصوصا در موارد ناشناخته توصیه می شود.