در کاهش بروز فشارخون مسمومیت حاملگی در زنان نخست زا

مسمومیت حاملگی حدود 10-5 درصد حاملگی ها را عارضه دار می کند و باعت افزایش میزان مرگ ومیر و عوارض ناشی از آن در مادر و جنین می شود. یکی از راه های پیشگیری از آن استفاده از آنتی اکسیدانها در طول دوران بارداری می باشد. هدف این مطالعه بررسی اثر آنتی اکسیدانهایی نظیر ویتامین E و C بر فشار خون دوره حاملگی به عنوان شاخص اصلی مسمومیت حاملگی است.
در یک مطالعه کارآزمایی بالینی تعداد 150 خانم باردار 35-20 سال با سن حاملگی20 هفته، حاملگی اول، تک قلو، بدون سابقه پراکلامپسی در فامیل درجه 1، سابقه فشارخون مزمن و سایر بیماری های ارگانیک با شاخص توده بدنی نرمال، غیر سیگاری، با سطح اجتماعی اقتصادی متوسط و بدون پلی هیدرآمنیوس و مول انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه 75 نفره مورد و شاهد تقسیم شدند. گروه مورد از 20 هفتگی تا پایان بارداری روزانه 500 میلیگرم ویتامین C و 400 واحد ویتامین E دریافت کردند و گروه شاهد ویتامینی دریافت نکردند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه جمع آوری و از طریق آزمونهای آماری t مستقل، t زوجی و فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
بین دو گروه از نظر میانگین سنی، شاخص توده بدنی و سایر مشخصات بارداری و ریسک فاکتورهای پراکلامپسی اختلاف معنی داری وجود نداشت. میزان بروز مسمومیت حاملگی در گروه مورد 6/2% (2 نفر) و در گروه شاهد 7/14% (11 نفر) بود (01/0p<). میانگین فشارخون سیستولی در گروه مورد قبل و بعد از مداخله به ترتیب 7/9±1/96 و 5/9±8/109 میلیمتر جیوه و در گروه شاهد 7/8±6/94 و 7/8±8/113 بود (05/0p>). میانگین فشارخون دیاستولی در گروه مورد قبل و بعد از مداخله، 3/8±2/60 و 8±5/67 میلی متر جیوه و در گروه شاهد 2/6±6/59 و 6/11±2/72 بود (05/0p<).
این تحقیق نشان داد که مصرف 400 واحد ویتامین E و 500 میلیگرم ویتامین C در کاهش بروز پراکلامپسی و کاهش میانگین فشار خون دیاستولی موثر بوده ولی باعث کاهش میانگین فشارخون سیستولی نمی شود و در مجموع مصرف آنها در دوران حاملگی توصیه می شود.