بررسی فعالیت آلانین آمینوترانسفراز در جانبازان شیمیایی مواجه شده با خردل گوگردی

اطلاعات بسیار ناچیزی از اثر دیررس گاز خردل بر کبد در دسترس است و طبق اطلاع نگارندگان، تاکنون هیچ مطالعه ای در زمینه بررسی فعالیت آنزیم های کبدی در فاز تاخیری مواجهه با گاز خردل انجام نشده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی فعالیت آلانین آمینوترانسفراز (ALT) در جانبازان شیمیایی مواجه شده با گاز خردل و تعیین متغیرهای مرتبط با فعالیت ALT در این جمعیت انجام شد.
مطالعه حاضر به صورت مشاهده ای مقطعی انجام شد. نمونه ها شامل 263 جانباز شیمیایی مواجه شده با گاز خردل بودند که از بین مراجعان به درمانگاه فوق تخصصی ریه بیمارستان بقیه اله در سال 1384 انتخاب شدند. ALT همه بیماران سنجیده شد. داده های دموگرافیک، جانبازی، یافته های وضعیت ریوی و نمایه توده بدن ثبت شد. ALT مساوی یا بیش از 40 واحد/ لیتر به عنوان افزایش فعالیت این آنزیم در نظر گرفته شد.
از 263 جانباز مواجه شده با گاز خردل، در 43 نفر (%16.3) فعالیت ALT افزایش یافته بود. محدوده ALT 94-3 واحد/ لیتر و میانگین (± انحراف معیار) آن 26.43±15.22 واحد/ لیتر بود. میزان خام ALT و نمایه توده بدن ارتباط مستقیم معنی داری را با یکدیگر نشان دادند (r=153.0، p=0.013). میزان خام ALT با سن، درصد جانبازی و درصد شیمیایی همبستگی معنی دار آماری نشان نداد (p<0.05). میانگین آنزیم در افراد دارای نمایه توده بدن بیش از (28.81±15.05) 25 در مقایسه با افراد دارای نمایه توده بدن کمتر یا مساوی (93.21±14.58) 25 به میزان معنی داری بیشتر بود (P=0.001). میانگین میزان ALT در بیماران دارای نمایه توده بدن بیش از (28.81±15.05) 25 در مقایسه با افراد دارای نمایه توده بدن کمتر یا مساوی (21.93±14.58) 25 به طور معنی داری بیشتر بود (P=0.001). میانگین ALT در بیماران دارای FEV1/FVC کمتر یا مساوی 80 در مقایسه با بیماران دارای FEV1/FVC بیش از 80 به طور معنی دار بیشتر بود (P=0.05). فعالیت آنزیم با سایر متغیرهای مورد بررسی ارتباط معنی دار آماری نشان نداد.
اگرچه پیش از هر گونه نتیجه گیری در زمینه اثر گاز خردل بر میزان فعالیت ALT نیاز به اجرای مطالعه دارای گروه شاهد وجود دارد، اما تا زمان انجام مطالعه های آتی، پیشنهاد می شود فعالیت این آنزیم و شاخص های دیگر کبدی در جانبازان به صورت متوالی سنجیده شود.