مصرف سیگار یا فشار خون، کدامیک در الگوی درگیری بیماری عروق کرونر زودرس، مهم تر است

کشیدن سیگار و فشار خون بالا، هر دو از جمله عوامل خطرزای اصلی برای آترواسکلروز زودرس هستند. در حال حاضر، اطلاعی راجع به اثر این دو عامل خطرزا روی الگوی گرفتاری عروق کرونر و نیز عملکرد بطن چپ (LVEF) در آنژیوگرافی بیماران جوان با بیماری عروق کرونر در دست نیست. در این مطالعه، اثر کشیدن سیگار و فشار خون بالا روی آنژیوگرافی بیماران جوان با آترواسکلروز زودرس مورد بررسی قرار گرفت.
این مطالعه، 240 بیمار با سن زیر 45 سال (سیگاری یا فشار خونی) را شامل می شد که با تشخیص سندرم کرونری حاد تحت آنژیوگرافی کرونری قرار گرفته اند. تعداد و نوع گرفتاری عروق و همچنین عملکرد بطن چپ در هر دو گروه بیماران با استفاده از رگرسیون لجستیک بررسی شد.
تعداد 24 بیمار، هم فشارخون بالا و هم مصرف سیگار داشتند که از مطالعه حذف شدند. از 216 بیمار، 142 نفر (7/65%) سیگاری بودند و 74 نفر (4/33%) فشار خون بالا داشتند. گرفتاری شریان کرونر نزولی چپ (LAD) در بیماران جوان سیگاری شایع تر بود؛ همچنین این بیماران عملکرد پایین تر بطن چپ (28/2%) (LVEF)، نسبت به بیماران جوان فشارخونی (6/17%) داشتند (005/0> P).
این مطالعه نشان داد که مصرف سیگار نسبت به فشار خون بالا عامل خطرزای شایع تری برای بیماری عروق کرونر در بالغین جوان است؛ نیز، بیماران جوان سیگاری بیشتر گرفتاری LAD و نیز LVEF پایین تری نسبت به بیماران جوان فشار خونی داشتند. مطالعه فعلی در زمینه تعدیل عوامل خطرزا برای بیماری زودرس عروق کرونر، خطر مصرف دخانیات در بیماران جوان را گوشزد می کند.