بررسی عوامل موثر بر زمان بقای بیماران مبتلا به لوسمی حاد فوت شده و برآورد میانگین زمان بقا توسط الگوریتم

لوسمی یکی از انواع بیماری های بدخیم دستگاه خونساز بدن است که در مدت زمان بسیار کوتاهی باعث مرگ و میر می شود؛ در این مقاله، عوامل موثر بر زمان بقای بیماران مبتلا به لوسمی حاد لنفوئیدی (ALL)، مورد بررسی قرار گرفته است تا برای درک ارتباط میان زمان بقای این بیماران با عوامل موثر Expectation & Maximation، مدل رگرسیون پیش بینی کننده مناسبی به دست آید.
اطلاعات 52 بیمار لوسمی فوت شده در بیمارستان سید الشهدای (ع) اصفهان بررسی شد. مدل رگرسیون پیش بینی کننده مد نظر شامل متغیرهای هموگلوبین، سلول های نابالغ و سن بیمار بود. به دلیل توزیع آمیخته داده های موجود، یک مدل آمیخته برای زمان بقای بیماران در نظر گرفته، با استفاده از الگوریتم EM، برآورد بیشینه درست نمایی میانگین بقا را محاسبه کردیم. همچنین با به کارگیری روش شبیه سازی مونت کارلویی زنجیره های مارکف (MCMC) برآورد بیزی میانگین بقا را به دست آوردیم.
با استفاده از روش های آماری فوق، تابع بقایی را به دست آوردیم که با استفاده از آن می توان مدت زمان بقای بیماران را بر حسب روز (به عنوان پیش آگهی) پیش بینی کرده در مورد درمان بیمار تصمیم گرفت.
به نظر می رسد می توان با مطالعات با حجم بیشتر و استفاده از روش ها و آزمون های آماری ذکر شده در این مقاله، ارتباطی بین یافته های بالینی و آزمایشگاهی و میزان بقا پیدا کرد. لذا می توان از این مدل برای سایر بیماری ها نیز جهت تعیین پیش آگهی استفاده نمود.