متوترکسات تک دوز در درمان حاملگی خارج رحمی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شبیه خوانی کاشان 84-1382

از هر 100 مورد حاملگی حدودا دو مورد حاملگی نابجا Ectopic Pregnancy رخ می دهد، که بیش از 95 درصد از این حاملگی ها لوله رحم را درگیر می نمایند. میزان مرگ و میر ناشی از حاملگی خارج از رحم، بیش از میزان خطر مرگ ناشی از زایمان واژینال یا سقط القائی است. علاوه بر این پیش آگهی موفقیت بارداری بعدی در این زنان کاهش می یابد. درمان EP جراحی یا طبی بوده و جراحی با لاپاراتومی یا لاپاراسکوپی انجام می شود. در این روش ها لوله حاوی حاملگی (سالپنژکتومی) یا قطعه ای از لوله که حاوی حاملگی است (اکسیزیون سگمنتال) برداشته می شود و یا این که لوله حفظ شده و با ایجاد برش خطی روی لوله محتویات حاملگی خارج می شود. (سالپنژستومی). درمان طبی حاملگی لوله ای به چند دلیل مورد توجه است وارد شدن آسیب کمتر به لوله، هزینه کمتر، امید به افزایش بالقوه باروری بعدی، حذف عوارض جراحی و بیهوشی. درمان طبی حاملگی لوله ای با Methotrexate انجام می شود. این دارو آنتاگونیست فولیک اسید است که می تواند در ریشه کن کردن بافت تروفوبلاست در حاملگی نابجا به کار رود. پیگیری طولانی خانم هایی که با MTX درمان شده اند نتوانسته است افزایش خطر ناهنجاری های مادرزادی، سقط خودبخود و تومورهای بعد از >>>