بررسی فراوانی و عوامل خطر کلیه پیوندی با عملکرد کند در پیوند کلیه از دهنده زنده

پیوند کلیه، زندگی مطلوب تر و کاهش خطر مرگ و میر را برای بیماران در مرحله انتهایی نارسائی کلیه به ارمغان می آورد. نقطه ضعف مهم پیوند کلیه، رد پیوند است و رد پیوند حاد مهمترین پیشگویی کننده رد پیوند مزمن است. کلیه پیوندی که از ابتدا کارکرد خوبی داشته باشد، پیش آگهی طولانی مدت خوبی خواهد داشت. لکن تاخیر در شروع کار کلیه پیوندی شامل عملکرد کند و یا تاخیری گرافت Slow graft function وDelay graft function با افزایش خطر رد پیوند حاد و متعاقب آن کاهش بقای کوتاه مدت و دراز مدت گرافت توام خواهد بود. کلیه هایی که پس از حملات رد پیوند حاد بهبود می یابند، کاهشی معادل 10% در بقای یک ساله در مقایسه با کلیه هایی که هرگز حملات رد را تجربه نکرده اند، دارند. با افزایش خطر رد پیوند حاد، استفاده از پروتکل های سرکوبگر ایمنی تغییر یافته برای برقراری مجدد عملکرد کلیه ضرورت می یابد که آنها نیز به نوبه خود با افزایش ریسک عفونت، عوارض سوء افزایش دوز مهارکننده کلسی نورین روی کلیه پیوندی، بقای طولانی مدت آلوگرافت را به مخاطره می افکنند. با توجه به موارد ذکر شده فراهم آوری شرایط مساعد برای هر چه بهتر کردن فونکسیون آلوگرافت پس از پیوند کلیه پیوندی با عملکرد فوری Immediate graft function >>>