اثر کلونیدین خوراکی به عنوان پیش دارو بر تغییرات همودینامیک بیماران تحت درمان تشنج

تشنج درمانی به عنوان یک روش درمانی موثر به ویژه در بیماران افسرده مقاوم به درمان انتخاب می شود. این روش درمانی علاوه بر اثرات مثبت روان پزشکی دارای عوارضی از قبیل بی نظمی های قلبی، افزایش فشار خون و سکته قلبی ناشی از آن نیز می باشد. جهت کنترل و کاهش عوارض یاد شده از روش ها و داروهای متعددی استفاده می شود. در این مطالعه تاثیر قرص کلونیدین خوراکی که از دسته داروهای آلفا دوآگونیست می باشد به عنوان پیش دارو بر پاسخ های همودینامیکی پس از تشنج درمانی مورد بررسی قرار گرفت.
در این کارآزمایی بالینی دوسوکور از نوع Cross - over در سال 1382 تعداد 37 بیمار با کلاس I و II کاندید تشنج درمانی در بیمارستان روانپزشکی بهاران زاهدان در سه گروه (دارونما، گروه 1/0 میلی گرم و گروه 2/0 میلی گرم کلونیدین) مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از القای بیهوشی یکسان در هر سه گروه 2 تا 3 دقیقه بعد از تشنج درمانی تعداد ضربان قلب و فشار متوسط شریانی کنترل و میانگین آنها با استفاده از آزمون های آماری مورد مقایسه قرار گرفت. کلونیدین خوراکی موجب کاهش معنی دارضربان قلب (001/0< P) و کاهش نسبی فشار متوسطه شریانی گردید. زمان تشنج، برگشت تنفس خود به خودی و ریکاوری در بیماران سه گروه، اختلاف معنی داری را نشان نداد. با توجه به نتایج این بررسی پیشنهاد می شود در بیمارانی که کاندید تشنج درمانی هستند به خصوص افرادی که از ثبات قلبی مناسبی برخوردار نیستند از این دارو به عنوان پیش دارو قبل از تشنج درمانی استفاده شود