بررسی مسمومیت های حاد منجر به بستری کودکان در بیمارستان های گلستان و ابوذر شهر اهواز در سالهای 1382 - 1380

مسمومیت از شایعترین اورژانس های کودکان می باشد. آگاهی از اپیدمیولوژی مسمومیت در هرمنطقه در برنامه ریزی برای پیشگیری از آن نقش مهمی دارد. این مطالعه با هدف تعیین مشخصات اپیدمیولوژیک مسمومیت های حاد منجر به بستری در کودکان شهر اهواز در بیمارستانهای گلستان و ابوذر این شهر در فاصله سالهای 1380 تا 1382 انجام شده است.
در این مطالعه گذشته نگر، کلیه کودکانی که با تشخیص مسمومیت در بیمارستانهای ابوذر و گلستان اهواز در فاصله زمانی ذکر شده بستری شده بودند، از طریق جمع آوری اطلاعات از پرونده های پزشکی آنان مورد بررسی قرار گرفتند.
از 143 بیمار بستری شده، 59 نفر(1/41 درصد) دختر و 84 نفر (9/58 درصد) پسر بودند و از40 روز تا 12 سال (با میانگین سنی 8/46 ماه) سن داشتند. 71 درصد مسمومیت ها در سنین 1 تا 5 سال رخ داده و در تمام موارد، مسمومیت از راه خوراکی بود. در 8/77 درصد موارد ماده مسمومیت زا سهوا توسط کودک خورده شده، 16 درصد توسط دیگران به طفل داده شده و 2/6 درصد به قصد خودکشی مصرف شده بود. شایعترین مواد مسمومیت زا در این مطالعه عبارت بودند از: هیدروکربن ها(16 درصد) مواد قلیائی (6/12 درصد) ترکیبات مخدر(9/11 درصد) داروهای ضد افسردگی(4/8 درصد) بنزودیازپن ها (7/7 درصد) داروهای ضد تشنج (3/6 درصد) داروهای ضد فشارخون (5/3 درصد) سموم دفع آفات (2/4 درصد) آنتی سایکوتیک ها (8/2 درصد). در 7 درصد موارد ماده مسمومیت زا دقیقا مشخص نبود و در 8/2 درصد بیماران مسمومیت ناشی از چند دارو بود. در گروه سنی زیر 6 ماه بیشترین عامل مسمومیت، ترکیبات مخدر از نوع اوپیوم بودند. شایعترین علائم مسمومیت کاهش سطح هوشیاری (6/67 درصد) و استفراغ (50 درصد) بودند. میانگین مدت بستری بیماران 6/2 روز با انحراف معیار 67/1 بدست آمد. موردی از مرگ ومیر در جامعه مورد مطالعه وجود نداشت.
بیشترین موارد مسمومیت سهوی و در سنین 5-1 سال است لذا آموزش همگانی در زمینه نگهداری مطمئن داروها و مواد شیمیایی و استفاده از بسته بندی های مقاوم ضرورت دارد. برای کاهش آمار مسمومیت با اوپیوم در این منطقه باید به والدین در مورد خطرات بعضی ترکیبات گیاهی حاوی اوپیوم که بطور سنتی برای شیرخواران و کودکان استفاده می شوند آگاهی داده شود.