ترومبوز ورید طحالی ناشی از پانکراتیت مزمن: گزارش یک مورد و بررسی متون

شایع ترین علت ترومبوز ورید طحالی (SVT)، التهاب دور عروق طحالی به دنبال پانکراتیت مزمن می باشد. گرچه ترومبوز ورید طحالی در بیش از 45% بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن گزارش شده است، ترومبوز ورید طحالی همچنین در بیماران پانکراتیت حاد و آدنوکارسینوم پانکراس نیز دیده می شود. این ضایعه باعث افزایش موضعی فشار سیستم وریدی پورت می شود که به عنوان افزایش فشار پورت sinistral نیز نامیده می شود. اکثر بیماران مبتلا به ترومبوز ورید طحالی و به دنبال آن افزایش فشار پورت sinistral، بر خلاف بیماران با فشار بالای پورت ژنرالیزه، بدون علامت بوده و فعالیت کبدی طبیعی دارند. در این بیماران خونریزی گوارشی ثانویه به واریس های مری یا معدی امکان پذیر است. تست تشخیصی انتخابی ارزیابی احتمال ترومبوز ورید طحالی، آنژیوگرافی تاخیری سلیاک می باشد. اسپلنکتومی با قطع جریان خون کولترال ها درمان انتخابی در بیماران با خونریزی شدید گوارشی می باشد.
معرفی بیمار: در این مقاله مرد 23 ساله با ترومبوز ورید طحالی و خونریزی گوارشی معرفی شده و بررسی متون شامل علل و روش های تشخیصی و درمان آن ارائه می شود.