بررسی رابطه خشونت در بارداری با افسردگی پس از زایمان

خشونت خانگی علیه زنان در حال حاضر بطور وسیعی به عنوان مشکل مهم سلامت عمومی تشخیص داده شده است. تحقیقات در زمینه خشونت خانگی در بارداری برای روشن تر ساختن ارتباط بین انواع مختلف خشونت و پیامدهای سلامت روانی، مخصوصا درکشورهای در حال توسعه که تحقیقات کمی در این زمینه وجود دارد، مورد نیاز است. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه خشونت خانگی در بارداری و افسردگی پس از زایمان در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهرستان مریوان در سال 1386 انجام شد.
تحقیق به روش تحلیلی کوهورت انجام شد. در مدت 4 ماه مجموعا 251 زن باردار در ماه آخر بارداری از نظر وجود یا عدم خشونت در بارداری بررسی شدند و به دو گروه خشونت دیده و خشونت ندیده تقسیم شدند. سپس این زنان پرسشنامه افسردگی ادینبرگ را در هفته 4-6 پس از زایمان، تکمیل کردند. امتیاز ادینبرگ بالای 10 به عنوان افسرده در نظرگرفته شد. در جریان پیگیری 11 نفر از مطالعه خارج شدند و در نهایت آنالیز آماری بر روی 120 مورد خشونت دیده و 120 مورد خشونت ندیده انجام شد. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از برنامه 13 SPSS و آمار توصیفی و آمار تحلیلی: تی تست، آزمون کای اسکوئر و ریسک نسبی برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد. (05/0 p<) معنی دار در نظر گرفته شد.
میانگین سن نمونه های مورد مطالعه 53/5±02/26 سال بود. اکثر شرکت کنندگان دارای تحصیلات ابتدایی و خانه دار بودند. میزان شیوع افسردگی پس از زایمان 2/34% بود که 8/15% افراد درگروه خشونت ندیده و 5/52% افراد درگروه خشونت دیده دارای نمره بیشتر از 10 در پرسشنامه افسردگی پس از زایمان ادینبرگ بودند. بین خشونت خانگی و افسردگی پس از زایمان رابطه معنی داری وجود داشت (001/0 (p< و برآورد خطر نسبی افسردگی 3/3 RR= با فاصله اطمینان 95 درصد بین 1/5-1/2 بود.
از آنجا که تاثیرات منفی خشونت خانگی در دوران بارداری در این پژوهش و مطالعات دیگر به خوبی مشخص شده است توصیه می شود که کلیه درمانگاه های مراقبت از بارداری به طور معمول غربالگری خشونت خانگی را انجام دهند تا موارد را شناسایی کرده و مشاوره لازم را انجام دهند.