بررسی تاثیر تغییر وضعیت پس از آنژیوگرافی قلبی بر ضربان قلب و فشار خون

محدودیت حرکت پس از آنژیوگرافی عروق کرونر به مدت طولانی جهت پیشگیری از بروز عوارض، باعث ایجاد کمردرد در بیماران می شود. درد به عنوان یک عامل تنش زا با شروع پاسخ تنش منجر به فعال شدن سیستم سمپاتیک و در نتیجه افزایش ضربان قلب و فشار خون می شود. این پژوهش جهت تعیین تاثیر تغییر وضعیت بر ضربان قلب و فشار خون بیماران پس از انجام آنژیوگرافی کرونر در سال 1385 در یکی از بیمارستان های غیرآموزشی شهر تهران انجام گرفته است.
این پژوهش به روش نیمه تجربی انجام شده است. نمونه ها با استفاده از نمونه گیری آسان انتخاب و سپس به روش تصادفی به دو گروه شاهد (35 نفر) و آزمون (35 نفر) تخصیص داده شدند. گروه شاهد بر اساس معمول محیط پژوهش (24-8 ساعت خوابیده به پشت) وضعیت داده شد. وضعیت بیماران گروه آزمون در فواصل منظم تغییر داده شد. ضربان قلب، فشار خون، میزان خون ریزی و هماتوم در دفعات مختلف مورد اندازه گیری قرار گرفتند و با استفاده از آزمون های آماری t-test، مجذور کای، آنالیز واریانس با اندازه های تکراری با یکدیگر مقایسه شدند.
یافته های این پژوهش نشان داد که ضربان قلب و میانگین فشار خون در ساعت ششم و هشتم پس از آنژیوگرافی به میزان معنی داری در گروه آزمون کمتر از گروه شاهد است (05/0p<). روند تغییرات ضربان قلب و میانگین فشار خون در زمان های مختلف پس از آنژیوگرافی، تفاوت معنی داری را در هر یک از گروه های شاهد و آزمون نشان می دهد (0001/0p<). میزان خون ریزی و حجم هماتوم بین دو گروه از تفاوت معنی داری برخوردار نمی باشد.
تغییر وضعیت بیماران پس از آنژیوگرافی بر اساس رویه ارایه شده عملی و بدون افزایش میزان عوارض عروقی می باشد و با کاهش درد باعث پایدار ماندن شرایط همودینامیک در بیماران مبتلا به بیماری های عروق کرونر قلب (که تغییرات شرایط همودینامیک در آنها می تواند تهدیدکننده ی زندگی باشد) می شود.