ترکیب جم سیتابین- کربوپلاتین در درمان عود سرطان تخمدان: یک مطالعه آینده نگر

اکثر بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته تخمدان، عود خواهند کرد. درمان ترکیبی پاکلی تاکسل و پلاتین نسبت به درمان تک دارویی بر پایه پلاتین درمان بهتری است. ولی اکثر بیماران دچار عوارض عصبی (نوروتوکسیتی) شده که منجر به قطع درمان می شود. مقایسه اثربخشی و امنیت دو گروه کربوپلاتین/ پاکلی تاکسل در مقایسه با کربوپلاتین تنها در اروپا و کانادا انجام شده ولی در ایران هیچ بررسی در این مورد به عمل نیامده است. لذا سعی شده تاثیر رژیم ترکیبی جم سیتابین/ کربوپلاتین به عنوان رژیم جانشین تاکسل/ کربوپلاتین برای کاهش عوارض عصبی مورد بررسی قرار گیرد.
این مطالعه روی 21 بیمار مبتلا به عود سرطان پیشرفته تخمدان که در بیمارستان ولیعصر (عج) بین سال های 1382 تا 1385 درمان شده اند، انجام شده است: جم سیتابین با دوز mg/m2800 در روزهای 15-8-1 و کربوپلاتین با 4=AUC در روز دوم سیکل درمانی تزریق وریدی شد. میزان تحمل بیماران، عوارض ناشی از درمان، پاسخ بالینی بیماران، میانگین بقای کلی و بقای عاری از تومور بیماران نیز مورد بررسی قرار گرفت.
میانه سن بیماران 49 سال (78-23 سال) و متوسط زمان پی گیری، شش ماه (22-4 ماه) بود. بیماران به طور متوسط چهار (6-2) سیکل شیمی درمانی دریافت کردند. متوسط بقای عاری از تومور سه ماه بود. میزان پاسخ بالینی 6/47% و میانگین مدت بقاء در مجموع، 4/34 ماه بود. عوارض ناشی از درمان نیز بررسی شد و عوارض خونی و کبدی خفیف در تعداد کمی از بیماران دیده شد.
ترکیب جم سیتابین/ کربوپلاتین، بقای بدون بیماری را بهبود می بخشد و در موارد عود سرطان تخمدان که حساس به رژیم پلاتین هستند، به خوبی تحمل می شود.