درمانهای رایج صرع

درمان اصلی صرع با دارو است، داروهای ضد صرعی در سالهای اخیر زیاد شده اند، در اغلب موارد با یک داروی ضد صرعی حملات صرع کنترل می شوند. تعدادی از بیماران که با یک دارو کنترل می شوند عوارض ناخواسته داروئی دارند و گاهی هم ممکن حمله صرعی داشته باشند (انتخاب دارو باید براساس نفع و ضرر آن قرار داشته باشد). تقریبا 30% بیماران با صرع کانونی و 25% بیماران با صرع ژنرالیزه اولیه خوب با دارو کنترل نمی شوند. این بیماران اغلب از چند دارو استفاده می کنند و همراه حملات صرعی ناتوان کننده و عوارض جانبی هستند. اگر چه داروهای نسل دوم بی خطر تر و پذیرش بهتری دارند، ولی داده های مبنی بر این مزیت ها در اثر بخشی هنوز کافی نیست. در مطالعه بزرگ انجام شده روی داروهای استاندارد فعلی، کنترل با دو دارو در 40% موارد بهبودی ایجاد می کند، ولی فقط در 9% موارد رها از حملات صرعی می شوند. یک متا- آنالیزیس نشان می دهد که استفاده از داروهای جدید ضد صرعی بصورت اضافه کردن به داروی قبلی توانسته است در 12-29% موارد میزان بروز حملات صرعی را 50% و حتی بیشتر کاهش دهد. برای بیمارانی که صرع آنها با دارو کنترل نمی شود استفاده از جراحی و تحریک عصب واگ اهمیت دارد. کودکان، زنان، افراد دچار اختلال رشد و سالمندان احتیاج به توجهات ویژه دارند.