ارزیابی اعتبار تشخیصی تست سرولوژی رایت در بیماری بروسلوز

بیماری بروسلوز یکی از مهمترین بیماری های مشترک انسان و دام می باشد که انتشار گسترده جهانی داشته و در بسیاری از نقاط ایران نیز به صورت بومی وجود دارد. با توجه به این که عفونت بروسلایی دارای علائم بالینی متنوع و گمراه کننده است، روش های آزمایشگاهی ساده، ارزان و مطمئن در شناسایی عفونت های بروسلایی کمک شایانی می نماید. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی اعتبار تست سرولوژی رایج مورد استفاده در تشخیص این بیماری (تست رایت) انجام شد.
روش تحقیق: در این مطالعه، 340 بیمار مبتلا به بروسلوز از بین بستری شدگان بخش عفونی به صورت تصادفی انتخاب شدند و آزمایش سرولوژی رایت آنان مورد بررسی قرار گرفت. حساسیت تست رایت یک بار بر مبنای تیتر 160/1 و بار دیگر بر اساس تیتر 80/1 محاسبه گردید. برای محاسبه ویژگی تست رایت، 160 نفر از بیماران غیر بروسلوزی که برای آنها آزمایش رایت درخواست شده بود (گروه شاهد)، انتخاب شدند و ویژگی تست رایت نیز براساس تیتر 160/1 و 80/1 محاسبه گردید.
بیماران مبتلا به بروسلوز 8/53% مذکر و 2/46% مؤنث و غیر مبتلایان به بیماری، 7/52% مذکر و 3/47% مؤنث بودند. حساسیت تست رایت بر مبنای تیتر 80/1 و 160/1 به ترتیب 8/91% و 6/80% به دست آمد. ویژگی تست رایت بر اساس تیتر 80/1 و 160/1 به ترتیب 5/97% و 100% به دست آمد.
با توجه به نتایج این تحقیق، می توان اذعان داشت که تست رایت که به طور رایج در بررسی های همه گیر شناختی و تشخیصی مورد استفاده قرار می گیرد، دارای اعتبار قابل توجهی است و می تواند هنوز هم به عنوان تست غربالگری اولیه با تیتر 80/1 و تست تشخیصی با تیتر 160/1 مورد استفاده قرار گیرد. بدیهی است برای تشخیص قطعی سایر تست ها و در صورت ضرورت، کشت می تواند مورد استفاده قرار گیرد.