مقایسه ی آزمایشگاهی ریزنشت آپیکالی سه گونه مواد پر کننده انتهای ریشه ی دندان

بیان مساله: جراحی انتهای ریشه برای از میان بردن عوامل محرک و مهر و موم نمودن انتهای ریشه انجام می گیرد. به این منظور، انتخاب ماده ی پرکننده ی انتهای ریشه، که بتواند مهر و موم کافی و مناسب ایجاد کند و همچنین با قیمت مناسب در دسترس باشد، ضرروری به نظر می رسد.

هدف از این پژوهش، مقایسه ی آزمایشگاهی ریزنشت آپیکالی سه ماده ی پر کننده ی انتهای ریشه ی دندان شامل Pro Root MTA، Root Mineral Trioxide Aggregate(Root MTA) و سیمان پرتلند بود.
مواد و

برای انجام این بررسی تجربی- آزمایشگاهی، 40 دندان پرمولر تک ریشه ی سالم برگزیده شده و تاج آنها از جای تلاقی سمان و مینا (CEJ) قطع گردید. کانال ها به روش استپ بک (step back) آماده سازی و به وسیله ی گوتاپرکا و سیلر به روش تراکم جانبی پر شدند. سه میلی متر از آپیکالی ریشه ها با زاویه ی 45 درجه، نسبت به محور طولی دندان قطع گردید. 36 دندان به گونه ای تصادفی به سه گروه آزمایشی بخش و 4 دندان برجا مانده به عنوان گروه های شاهد مثبت و منفی در نظر گرفته شدند. در گروه های آزمایشی در انتهای ریشه حفره‎ای به عمق سه میلی متر با فرز 2/1 روند، آماده گردید و در هر گروه آزمایشی با یکی از مواد Pro Root MTA،Root-MTA و سیمان پرتلند پر شدند. سطوح ریشه ها با لاک ناخن پوشانده و پس از آنکوباسیون، دندان ها به مدت سه روز در محلول رنگی متیلن بلو 2 درصد به مدت 24 ساعت قرار داده شدند. سپس، ریشه ها را به صورت طولی برش داده و عمق نفوذ رنگ به وسیله ی استریومیکروسکوپ ارزیابی گردید. داده ها با استفاده از آزمون واریانس یک سویه و آزمون من ویتنی (Mann-Whitney U test) واکاوی شد.
یافته ها: در گروه شاهد مثبت، رنگ در همه ی نواحی حفره ی فراهم شده، نفوذ کرده بود و در گروه شاهد منفی، هیچ گونه ریزنشتی دیده نشد. میان Pro Root MTA و Root- MTA از نظر ریزنشت آپیکالی تفاوت آماری معنادار وجود نداشت (05/0 p >) در حالی که، میان Pro Root MTA و Root MTA با سیمان پرتلند تفاوت آماری معناداری وجود داشت (05/0 p <). MTA Pro Root دارای کمترین ریزنشت آپیکالی بود و سپس، به ترتیب Root-MTA و سیمان پرتلند ریزنشت کمتری داشتند.
نتیجه گیری: با توجه به نتایج این بررسی، سیمان پرتلند توانایی جایگزینی Pro Root MTA در پرکردگی های انتهای ریشه را ندارد، اما می توان Root-MTA را وارد مراحل پژوهشی دیگر برای جایگزین نمودن با Pro Root MTA نمود.