بررسی نمای بالینی و آزمایشگاهی عفونت ادراری در کودکان بستری در بیمارستان رازی کرمانشاه (سال 84-1380)

عفونت مجاری ادراری ((UTI، شایع ترین بیماری دستگاه ادراری و دومین عفونت شایع در کودکان است. هدف از مطالعه حاضر، تعیین نمای بالینی وآزمایشگاهی عفونت ادراری در کودکان بستری در بیمارستان رازی کرمانشاه طی سال های 84-1380 بود.
در این مطالعه توصیفی، پرونده های 462 بیمار مبتلا به UTI از سال 84-1380 بررسی و اطلاعات استخراج شده در چک لیست های مربوطه ثبت گردید. UTI به صورت آنالیز ادراری فعال همراه کشت ادراری مثبت یا آنالیز ادراری غیرفعال با علایم بالینی مشخص وکشت ادراری مثبت تعریف شد. داده ها با استفاده از نرم افزار Spss(13) تجزیه و تحلیل گردید.
66 درصد ببماران مؤنث بودند. در 7/26 درصد همراهی UTI و رفلاکس مثانه به حالب دیده شد. Ecol، پروتئوس و کلبسیلا به ترتیب 53، 5 و 4 درصد عوامل پاتوژن UTI را تشکیل می دادند. تب، شایع ترین یافته بالینی بود (48%) و در 81مورد، یک عفونت همراه با UTI وجود داشت که گاستروانتریت با 45 مورد، شایع ترین عفونت همراه بود. پیوری در 80 درصد موارد و هماچوری در 25 درصد موارد آنالیز ادراری مبتلایان گزارش گردید. در 25 درصد بیماران UTI راجعه دیده شد و شایع ترین فصل ابتلا به UTI، تابستان بود (32%). 79 درصد به رژیم درمانی آمپی سیلین-جنتامایسین پاسخ مناسب دادند و در 8/13درصد بیماران درمان با سفتریاکسون، نتیجه مطلوب داشت.
بررسی آنالیز ادراری در هر کودک تبدار زیر 2 سال برای رد UTI ضروری است. وجود پیوری در آنالیز ادراری، با حساسیت بالایی ابتلا به UTI را تایید می کند. درمان آمپی سیلین- جنتامایسین، پروتکل مناسبی برای درمان UTI است.