پیش‎بینی مرگ و میر اطفال در بخش مراقبت‎های ویژه‎ی اطفال بیمارستان کودکان بهرامی با استفاده از شاخص PIM2

هدف از این مطالعه، ارزیابی عاقبت بیماران بستری در بخش مراقبت‎های ویژه‎ی اطفال (PICU یا Pediatric Intensive Care Unit) بیمارستان کودکان بهرامی با استفاده از شاخص PIM-2 (Pediatric index of mortality-2) بود.
این مطالعه به صورت هم‎گروهی در بخش مراقبت‎های ویژه‎ی اطفال بیمارستان کودکان بهرامی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. تمامی بیماران بستری شده در این بخش از اردیبهشت ماه 1386 لغایت آبان ماه 1387 به طور متوالی در طرح شرکت داده شدند. داده های متغیرهای مورد نظر در موقع ورود بیماران به بخش در پرسش‎نامه ثبت گردید. با استفاده از آنالیز رگرسیون لجستیک و فرمول محاسبه‎ی PIM2 میزان پیش‎بینی شده‎ی احتمال مرگ با وقوع مرگ بیماران مقایسه شد. آنالیز ROC curve انجام و Standardized mortality ratio محاسبه شد. برای بررسی برازندگی مدل PIM2 از آزمون Hosmer and Lemeshow استفاده گردید.
در مجموع 240 بیمار با متوسط سنی 427/31 و انحراف معیار 7978/42 ماه بررسی شدند. 150 بیمار (5/62 درصد) پسر و 90 بیمار (5/37 درصد) دختر بودند. برازندگی مدل PIM2 مناسب بود (741/0 = P). سطح زیر منحنی با فاصله‎ی اطمینان 95 درصد برابر با 795/0 (875/0-715/0) بود. Standardized mortality ratio با فاصله‎ی اطمینان 95 درصد برابر با 8/1 (465/2-28/1) به دست آمد.
شاخص PIM2 روش به نسبت مناسبی جهت تخمین احتمال مرگ بیماران بستری در بخش مراقبت‎های ویژه‎ی اطفال است.