گزارش یک مورد سل پوستی با تظاهر فیستول مزمن دیواره قفسه سینه.

سل یک معظل بهداشتی جهانی است که از نظر سازمان جهانی بهداشت (WHO) در راس شش بیماری شایع عفونی خطرناک قرار دارد. گرچه یکی از هر سه نفر مردم در دنیا آلوده به مایکوباکتریوم توبرکولوزیس هستند ولی سل پوستی بیماری نادری است. در این مطالعه ما به معرفی یک مورد نادر سل پوستی با تظاهر فسیتول متعدد مزمن در جدار قفسه سینه می پردازیم.
گزارش مورد: مردی 50 ساله افغانی با سابقه دیابت وابسته به انسولین که با شکایت ضایعه پوستی به شکل فیستول در پوست ناحیه قفسه سینه از 3 ماه قبل مراجعه نمود. شروع ضایعه به صورت پاپول بوده که پس از مدتی فیستولیزه شده و همراه با سوزش و ترشح چرکی بوده است. با توجه به سیر طول کشیده بیماری و عدم پاسخ به درمان با آنتی بیوتیک و ملیت بیمار، سل پوستی در راس تشخیص های بیمار قرار گرفت و با توجه به مشاهده گرانولوم های متعدد متشکل از هیستوسیت ها، ژانت سل های تیپ لانگهانس در بیوپسی پوست و مشاهده باسیل های متعدد اسید فاست در اسمیر با رنگ آمیزی زیل نلسون از ترشحات فیستول ها تشخیص سل پوستی قطعی شد و بیمار تحت درمان با داروهای ضد سل قرار گرفت که علایمی از بهبودی نسبی پس از 6 هفته و بهبودی کامل پس از 6 ماه ملاحظه گردید.

سل پوستی می تواند به اشکال بسیار غیر معمول از جمله فیستول در هر محلی از جمله جدار قفسه سینه تظاهر کند. لذا باید در تشخیص افتراقی ضایعات جلدی طول کشیده همراه با تشکیل فیستول این بیماری مد نظر قرار گیرد..