درمان پارگی های غیر قابل ترمیم روتاتورکاف با پاک سازی فضای ساب آکرومیال، قطع تاندون بای سپس و تراشیدن توبروزیته به روش آرتروسکوپ

پیش در درمان پارگی های وسیع و غیرقابل ترمیم روتاتورکاف، دبریدمان فضای زیر آکرومیون و تراشیدن توبروزیته، روش درمانی جدیدی است که با آرتروسکوپی نیز قابل انجام است. در این مطالعه، نتایج کوتاه مدت این درمان در تعدادی بیمار بررسی گردید.
در یک مطالعه آینده نگر، طی مدت 2 سال، 8 بیمار با پارگی وسیع و غیرقابل ترمیم روتاتورکاف با میانگین سنی 65 سال (75-60 سال) تحت عمل جراحی تنوتومی سردراز بای سپس، دبریدمان بقایای روتاتورکاف و توبروپلاستی بدون بریدن یا خارج کردن رباط کوراکواکرومیال قرار گرفتند. علایم بیماران با «مقیاس تغییریافته درجه بندی شانه دانشگاه کالیفرنیا لوس آنجلس» ((Modified-University of California at Los Angeles Shoulder rating scale-UCLA، قبل و بعد از عمل جراحی، ارزیابی گردید.
در پیگیری 12 ماهه (18-6 ماه)، نمره «مقیاس تغییریافته شانه دانشگاه کالیفرنیا لوس آنجلس» از 2.9 به 27.5 افزایش یافت. هفت بیمار بهبود درد و دامنه حرکتی نزدیک به نرمال، و 6 بیمار عملکرد نزدیک به نرمال را به دست آوردند. هر چند فاصله آکرومیوهمورال از 5 میلی متر به 4 میلی متر کاهش یافت و افزایش مختصر در تغییرات دژنراتیو پدید آمد، اما ارتباطی با نتایج بالینی این مطالعه نداشت.
این عمل در پارگی های وسیع و غیرقابل ترمیم روتاتورکاف، به ویژه در افراد مسن، توصیه می گردد.