بررسی مقایسه ای میانگین زمان ریزنشت میکروبی با استفاده از محلول شستشوی EDTA و اسید سیتریک با کاربرد سیستم Real-Seal در دندان تک کاناله انسانی

نوع مواد و روش پر کردن کانال ریشه و همچنین حذف لایه اسمیر نقش بسزایی در مهر و موم کانال ریشه دارد. هدف ازاین مطالعه، مقایسه توانایی مهر و موم سیستم Real-Seal در هنگام برداشت لایه اسمیر توسط سه محلول شستشوی کانال بود.
در این مطالعه تجربی-آزمایشگاهی از 85 دندان تک کاناله کشیده شده انسان استفاده گردید. دندان ها بعد از آماده سازی کانال به طور تصادفی به 3 گروه 25 تایی و 2 گروه شاهد مثبت و منفی 5 تایی تقسیم شد. شستشوی نهایی در گروه 1 توسط 17 درصد EDTA + Nalco، در گروه 2 توسط اسید سیتریک 7 درصد + Nalco و در گروه 3 توسط اسید سیتریک 20 درصد + Nalco انجام گرفت. سپس تمام دندان ها، به جز 5 دندان گروه شاهد مثبت، توسط سیستم Real-Seal به روش تراکم جانبی پر شد. دندان ها برای 48 ساعت در انکوباتور نگهداری گردید. سطح ریشه ها، به جز mm 2 انتهای اپیکالی آن ها، با دو لایه لاک ناخن پوشانده شد. تمام دندان ها در سیستم ساخته شده تعبیه گردید و کل سیستم با گاز اتیلن اکساید استریل شد؛ سپس دندان ها در شرایط آسپتیک به ظروف حاوی محلول محیط کشت BHI (Brain Heart Infusion) استریل منتقل گردید. محلول تازه حاوی انتروکوک فکالیس هر 3 روز یک بار به سیستم تزریق گردید. نمونه ها به مدت 90 روز به طور روزانه بررسی شد و زمان وقوع کدورت در مورد هر نمونه ثبت گردید و در آخر نمونه ها به شیوه Kaplan-Meier ارزیابی شد.
تفاوت آماری معنی داری در ریزنشت میکروبی بین 3 گروه آزمایشی مشاهده نگردید (05/0 < p value). بیشترین میانگین زمان بروز ریزنشت متعلق به گروه اسید سیتریک 20 درصد و کمترین میانگین زمان بروز ریزنشت متعلق به گروه EDTA 17 درصد بود.
بر اساس نتایج این مطالعه، در صورت استفاده از سیستم Real-Seal در درمان ریشه، برداشت لایه اسمیر با اسید سیتریک 20 درصد پیشنهاد می گردد.