بررسی حساسیت و ویژگی شستشوی سرویکس با اسید استیک در غربالگری سرطان دهانه رحم

به علت موارد منفی کاذب بالا در آزمایش پاپ اسمیر محققان به روش های جایگزین غربالگری روی آورده اند. یکی از این روش هاVisual Inspection with Acetic Acid (VIA)است. بررسی حساسیت و ویژگی VIA به عنوان روش غربالگری سرطان دهانه رحم. این مطالعه به صورت غربالگری بر 401 بیمار مراجعه کننده جهت انجام پاپ اسمیر به درمانگاه ژنیکولوژی بیمارستان الزهرا(س) رشت انجام شد. پرسشنامه دموگرافی برای کلیه بیماران تکمیل، سپس، در اولین مراجعه برای آنان سه آزمایش مجزای پاپ اسمیر، شستشوی سرویکس با اسید استیک و کولپوسکوپی همزمان انجام شد. در صورت تشخیص غیرطبیعی در کولپوسکوپی، بیوپسی که استاندارد طلایی است برداشته شده، به آزمایشگاه ارسال می شد. یافته ها پس از جمع آوری داده ها با SPSS14 تجزیه و تحلیل شد. 12 نفر پاپ اسمیر غیرطبیعی، 39 نفر VIA مثبت و 11 نفر کولپوسکوپی غیرطبیعی داشتند. حساسیت VIA: 7/72% و ویژگی آن 1/92% بود. پاپ اسمیر توانست 3/83% ضایعات(Cervical Intraepithelial Neoplasia I)CINI، CINII، CINI، 6/66% CINI IIU CINI موارد CIN III و 50% کانسر مهاجم را تشخیص دهد در حالی که VIA 50% موارد CIN I و 100% موارد CIN III و کانسر مهاجم را تشخیص داد و هر دو آزمایش VIA و پاپ اسمیر 3 مورد منفی کاذب داشتند. میزان موارد مثبت کاذب VIA بیش از پاپ اسمیر بود. VIA در تشخیص دیسپلازی با درجه بالا بسیار کارآمدتر از پاپ اسمیر اما میزان تشخیص CINI آن پایین تر است پیشنهاد می شود برای به حداقل رساندن موارد منفی کاذب، ترکیبی از دو آزمایش پاپ اسمیر و VIA بکار رود.