فهرست مطالب
مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال نوزدهم شماره 192 (هفته سوم اردیبهشت 1395)
- تاریخ انتشار: 1395/02/18
- تعداد عناوین: 3
-
- اصیل پژوهشی
-
صفحات 1-8مقدمهآندومتریوز یکی از بیماری های شایع سنین باروری و پره اکلامپسی یک بیماری سیستمیک با درگیری ارگان های مختلف است که خطرات زیادی برای مادر به ویژه در سندرم HELLP و اکلامپسی و برای جنین به دنبال دارد. نتایج متناقضی از مطالعات در زمینه ارتباط آندومتریوز و اختلالات هیپرتانسیو بارداری گزارش شده است. بنابراین با توجه به زمینه مشترک فعالیت آنژیوژنز در دو اختلال آندومتریوز و پره اکلامپسی، مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی پره اکلامپسی و اختلالات هیپرتانسیون بارداری در زنان نخست زا مبتلا به آندومتریوز و افراد سالم انجام شد.روش کاردر این مطالعه کوهورت تاریخی پرونده های 893 زن که به دلیل ناباروری طی سال های 86-1382 در بیمارستان های الزهرا (س)، شهید بهشتی و مرکز باروری و ناباروری اصفهان تحت عمل لاپاروسکوپی قرار گرفته بودند، استخراج شد. 101 بیمار مبتلا به آندومتریوز و 101 نفر از افراد غیر مبتلا به آندومتریوز در هر گروه وارد و ابتلاء به پره اکلامپسی و فشارخون بارداری، در حاملگی بعد از انجام لاپاراسکوپی در دو گروه مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماریSPSS (نسخه 16) و آزمون های کای اسکوئر، تی دانشجویی و تست دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته هادر این مطالعه ارتباط معنی داری بین آندومتریوز با پره اکلامپسی و هیپرتانسیون بارداری وجود نداشت (5/0=p). 2 نفر (2%) از زنان مبتلا به آندومتریوز و 3 نفر (3%) از زنان غیر مبتلا به آندومتریوز به پره اکلامپسی مبتلا بودند. فراوانی فشارخون بارداری در زنان مبتلا به آندومتریوز 9/6% و در زنان بدون آندومتریوز 9/8% به دست آمد که این اختلاف نیز از نظر آماری معنی دار نبود (3/0=p).نتیجه گیریفراوانی آندومتریوز و اختلالات فشارخون بارداری در زنان با و بدون سابقه آندومتریوز تفاوتی با هم ندارد و سابقه آندومتریوز با افزایش اختلالات هیپرتانسیو بارداری همراه نمی باشد.کلیدواژگان: آندومتریوز، اپیدمیولوژی، پره اکلامپسی، هیپرتانسیو بارداری
-
صفحات 9-17مقدمهاپی زیاتومی شایع ترین جراحی در مامایی است که جهت تسهیل خروج جنین انجام می شود. درد ناشی از اپی زیاتومی کیفیت زندگی مادر را تحت تاثیر قرار می دهد. گل ماهور از زمان های قدیم برای درمان بیماری های مختلف استفاده می شده است. از آنجایی که تاکنون مطالعه ای جهت بررسی اثرات تسکین درد گل ماهور در مدل های انسانی انجام نشده است، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر کرم گل ماهور بر شدت درد اپی زیاتومی انجام شد.روش کاراین مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1394 بر روی 93 مادر نخست زا در بیمارستان فاطمه زهرا ساوه انجام شد. افراد به طور تصادفی در دو گروه گل ماهور و دارونما قرار گرفتند. زنان در گروه های آزمایشی از کرم گل ماهور و دارونما 2 بار در روز به مدت 10 روز استفاده کردند. شدت درد قبل از مداخله 1، 3 و 10 روز بعد از مداخله با استفاده از مقیاس عددی درد مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS(نسخه 16) و آزمون های من ویتنی، تی مستقل و کای دو انجام شد. میزان pکمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته هانمره شدت درد در دو گروه گل ماهور و دارونما قبل از مداخله از نظر آماری اختلاف معنی داری نداشت (947/0=p). این میزان در 1 روز، 3 روز و 10 روز بعد از مداخله اختلاف معناداری را بین دو گروه نشان داد (001/0>p).نتیجه گیریکرم گل ماهور میزان شدت درد را در طول دوره 10 روز بعد از اپی زیاتومی کاهش می دهد. از آنجایی که این مطالعه برای اولین بار تاثیر کرم گل ماهور را بر شدت درد اپی زیاتومی در انسان بررسی کرد، تحقیقات بیشتری برای روشن تر کردن اثرات سودمند کرم گل ماهور ضروری است.کلیدواژگان: اپی زیاتومی، درد، گل ماهور
-
صفحات 18-24مقدمهماه اول پس از زایمان بحرانی ترین زمان برای مادران بوده و با افزایش سه برابری خطر ابتلاء به افسردگی همراه است. مشکلات طبی در بارداری ممکن است منجر به افسردگی پس از زایمان شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط دیابت بارداری با افسردگی پس از زایمان در مراجعه کنندگان به درمانگاه های بهداشت شهرستان زابل انجام شد.روش کاراین مطالعه تحلیلی آینده نگر در سال 1394 بر روی 105 زن باردار با تشخیص قطعی دیابت و 157 زن باردار سالم مراجعه کننده به درمانگاه های بهداشت شهرستان زابل انجام شد. اطلاعات مربوط به پژوهش با استفاده از فرم اطلاعات فردی، پرسشنامه افسردگی بک، پرسشنامه رضایت ازدواج اینریچ، حمایت اجتماعی وین فیلد و تایگمن و افسردگی پس از زایمان ادین برگ انجام جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون های کای دو، تی تست، من ویتنی و میزان خطر نسبی و آنالیز رگرسیون لوجستیک انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها36 نفر (3/34%) از افراد مبتلا به دیابت بارداریو 30 نفر (1/19%) از افراد غیر مبتلا 6-4 هفته پس از زایمان افسرده شده بودند. بر اساس آزمون آماری کای دو، ارتباط آماری معنی داری بین دیابت بارداری و افسردگی پس از زایمان وجود داشت (006/0=p). زنان مبتلا به دیابت بارداری، 79/1 برابر نسبت به زنان غیر مبتلا در معرض ابتلاء به افسردگی پس از زایمان بودند (20/2-37/1=CI 006/0=p).نتیجه گیریدیابت بارداری می تواند یک عامل خطر احتمالی در بروز افسردگی پس از زایمان باشد، بنابراین توصیه می شود با تدابیر پیشگیرانه و درمان به موقع این بیماری، میزان افسردگی پس از زایمان را کاهش داد.کلیدواژگان: افسردگی، دوران پس از زایمان، دیابت بارداری
-
Pages 1-8IntroductionEndometriosis is one of the common diseases of reproductive age and preeclampsia is a systemic disease with different organs involvement that has much risk for mother especially in HELLP syndrome and eclampsia and for fetus. There are controversy reports about association between endometriosis and pregnancy hypertension disorders. Therefore, regarding to the common background of angiogenesis activity in two disorders of endometriosis and preeclampsia, this study was performed with aim to determine the frequency of preeclampsia and pregnancy hypertension disorders in nulliparous women with endometriosis and the healthy women.MethodsIn this historical cohort study, the files of 893 infertile women who had referred to Alzahra and Beheshti hospitals and Fertility and Infertility center of Isfahan and had undergone laparoscopy due to infertility during 1993-1997 were extracted. 101 women were assigned in each group and preeclampsia and pregnancy hypertension disorders were compared between two groups after laparoscopy. Data were analyzed using SPSS software (version 16), and Fisher Exact, t-test, and Chi-square tests.
PResultsThere was no significant association between endometriosisand preeclampsia and pregnancy hypertension disorders (P=0.5). 2 women (2%) with endometriosis and 3 (3%) without endometriosis had preeclampsia. Frequency of pregnancy hypertension in women with endometriosis was 6.9% and in women without endometriosis was 8.9% and the difference was not significant (P=0.3).ConclusionFrequency of endometriosis and pregnancy hypertension disorders was not different in women with endometriosis and women without endometriosis and the history of endometriosis is not associated with pregnancy hypertension disorders.Keywords: Endometriosis, Epidemiology, Preeclampsia, Pregnancy hypertension -
Pages 9-17IntroductionEpisiotomy is the most common surgery in midwifery to facilitate the expulsion of the fetus. The pain resulting from episiotomy affects mother's quality of life. Verbascum Thapsus has been used for a long time to cure different diseases. Since no study has been conducted which evaluate the effects of Verbascum on pain relief in human models, therefore, this study was performed with aim to investigate the effect of Verbascum Thapsus cream on episiotomy pain intensity.MethodsThis clinical trial study was performed on 93 primiparous mothers in Fatima Zahra Hospital, Saveh in 2015. They were randomly allocated to two groups of Verbascum cream and placebo. The women in experimental groups used Verbascum and placebo cream twice per day for 10 days. Pain intensity was assessed before intervention, 1, 3 and 10 day after intervention using NAS scale. Data were analyzed using SPSS software (version 16), and Mann-Whitney, t-test, and Chi-square tests.
PResultsThe score of pain intensity before intervention was not significantly difference in two groups of Verbascum cream and placebo (P=0.947). This score showed significant difference in two groups on 1, 3 and 10 day after intervention (PConclusionVerbascum cream decreased pain intensity during 10 days after episiotomy. Since this study was the first which assessed the effects of Verbascum Thapsus cream on episiotomy pain intensity in human, further research is required to fully clarify the beneficial effects of Verbascum cream.Keywords: Episiotomy, Pain, Verbascum Thapsus -
Pages 18-24IntroductionThe first month after delivery is the most critical time for mothers and is associated with a three-fold increased risk of depression. Problems during pregnancy may lead to postpartum depression. This study was performed with aim to determine the relationship between gestational diabetes and postpartum depression in women referring to health care centers in Zabol.MethodsThis prospective and analytic study was conducted on 105 pregnant women with definite diagnosis of gestational diabetes and 157 healthy pregnant women. Data were collected by personal information form, Beck Depression Inventory, Enrich marriage satisfaction Inventory, Vinfild and Tighmen social support Inventory and Edinburgh Postpartum Depression Inventory. Data were analyzed using SPSS software (version 21), and Mann-Whitney, t-test, Chi-square, relative risk test, and logistic regression analysis.
PResults36 women (34.3%) with gestational diabetes and 30 (19.1%) without gestational diabetes had experienced depression at 4-6 weeks after delivery. Chi-square test showed significant relationship between gestational diabetes and postpartum depression (P=0.006). Women with gestational diabetes were at risk of postpartum depression 1.79 times than women without gestational diabetes (P=0.006, CI=1.37-2.20).ConclusionGestational diabetes can be a risk factor of postpartum depression, so it is recommended that by preventive measures and treatment of the disease reduce the rate of postpartum depression.Keywords: Depression, Gestational diabetes, Postpartum