فهرست مطالب

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال نوزدهم شماره 197 (هفته چهارم خرداد 1395)

  • تاریخ انتشار: 1395/03/30
  • تعداد عناوین: 3
|
  • اصیل پژوهشی
  • گیتی ازگلی، مریم آرمند، مرضیه ساعی قره ناز *، زهره شیخان، حمید علوی مجد صفحات 1-9
    مقدمه
    جنین آزاری، یک بحران در وضعیت بهداشت عمومی است؛ چرا که منجر به آسیب جبران ناپذیر جسمی، روانی، اجتماعی و اقتصادی می شود. به لحاظ اهمیت فراوان این موضوع، مطالعه حاضر با هدف تعیین وضعیت جنین آزاری و فاکتورهای مساعدکننده آن انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 1391 بر روی 250 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انجام شد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه اطلاعات فردی، پرسشنامه افسردگی بک و اضطراب اشپیل برگر و همچنین پرسشنامه ای شامل سوالاتی در زمینه جنین آزاری و عوامل موثر بر آن بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 18) و آزمون های کای دو و تست دقیق فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شود.
    یافته ها
    در این مطالعه بین آگاهی از تعداد مراقبت های دوران پره ناتال، آگاهی از فواید و مضرات انجام سونوگرافی و همچنین استعمال سیگار و مواد مخدر در بارداری با تحصیلات زنان و همسرانشان تفاوت آماری معناداری وجود داشت (05/0p<). بین خشونت کلامی و خشونت فیزیکی در پاسخ به حرکات جنین با ناخواسته بودن بارداری و ناخواسته بودن جنسیت جنین تفاوت آماری معناداری وجود داشت (001/0p<). همچنین بین خشونت فیزیکی همسر به منظور آسیب رساندن به جنین با حاملگی ناخواسته (001/0p<)، ناخواسته بودن جنسیت جنین (004/0=p)، مشکلات خانوادگی (001/0p<) و مدت زمان سپری شده از ازدواج تفاوت آماری معناداری وجود داشت.
    نتیجه گیری
    از جمله شایع ترین فاکتورهای مساعد کننده جنین آزاری عدم آگاهی مادر از تعداد دفعات مراقبت های بارداری، مضرات استعمال سیگار در بارداری، فواید و مضرات سونوگرافی در بارداری، عدم دریافت مراقبت های بارداری، ناخواسته بودن جنسیت جنین و استعمال سیگار توسط همسر می باشد.
    کلیدواژگان: جنین آزاری، خشونت، زنان باردار، سوء مصرف مواد
  • امیر الماسی حشیانی، مهدی سپیدارکیش، آرزو اسماعیل زاده، رضوانه چراغی، رضا عمانی سامانی* صفحات 10-17
    مقدمه
    عوامل مختلفی در رخداد تولد پیش از موعد از قبیل وزن گیری مادر حین حاملگی تاثیرگذار هستند. در این بین نقش وزن به دست آمده مادران در حین بارداری کمتر مورد بررسی قرار گرفته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین وزن قبل از بارداری، شاخص توده بدنی با سن حاملگی در زمان تولد انجام شد.
    روش کار
    در این مطالعه مقطعی که در تیر ماه سال 1394 در استان تهران انجام شد، تعداد 5170 زایمان مورد بررسی قرار گرفت که 77 مورد از آن ها به دلیل چند قلوزایی از مطالعه کنار گذاشته شدند و 5093 مورد، آنالیز شدند. اطلاعات مربوط به بارداری و زایمان زنان در 103 بیمارستان توسط 103 مامای آموزش دیده با استفاده از پرسشنامه طراحی شده جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار Stata (نسخه 13) و روش های آمار توصیفی و روش رگرسیون ساده خطی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    بر اساس روش رگرسیون چندگانه، وزن به دست آمده در طول بارداری ارتباط معنی داری با سن حاملگی در زمان زایمان داشت (001/0=p)؛ به طوری که به ازای یک واحد افزایش در وزن به دست آمده در طول بارداری، سن حاملگی در زمان تولد 052/0 هفته (95% حدود اطمینان: 068/0-036/0 هفته) افزایش (001/0=p) و احتمال تولد نوزاد زودرس کاهش می یافت. وزن (818/0=p)، قد (894/0=p) و شاخص توده بدنی (991/0=p) ارتباط معنی داری با سن حاملگی نداشتند.
    نتیجه گیری
    وزن گیری مناسب مادر در زمان بارداری از عوامل موثر در سن حاملگی در زمان تولد است؛ به طوری که وزن گیری مناسب منجر به کاهش تولد زودرس در زنان باردار می شود.
    کلیدواژگان: تولد زودرس، زایمان، سن حاملگی، شاخص توده بدنی، وزن گیری
  • مروری
  • نوشین پیمان، خدیجه عزتی رستگار، هادی طهرانی*، فاطمه زاعی صفحات 18-26
    مقدمه
    بارداری یکی از بهترین وقایع زندگی یک زن محسوب می شود، اما ناخواسته بودن آن ممکن است سلامتی مادر، کودک، خانواده و نهایتا جامعه را تهدید کند. مطالعه حاضر با هدف شناخت عمیق دلایل ناخواسته بودن بارداری از دیدگاه ارائه کنندگان خدمات تنظیم خانواده انجام شد.
    روش کار
    مطالعه حاضر، مطالعه ای با رویکرد تحلیل محتوای کیفی است که در سال 1394 انجام شد. مشارکت کنندگان شامل 13 نفر از کارکنان مراکز بهداشتی و درمانی بودند که به مراجعان مراکز بهداشتی شهر مشهد خدمات تنظیم خانواده ارائه می دادند. نمونه گیری به روش نمونه گیری مبتنی بر هدف و تا زمان اشباع یافته ها ادامه داشت. از روش مصاحبه فردی عمیق و نیمه ساختار یافته برای جمع آوری داده ها استفاده شد. مصاحبه ضبط و سپس به صورت مکتوب درآمد. از تحلیل محتوا، جهت تجزیه و تحلیل داده ها در نرم افزار MAXQDA استفاده شد.
    یافته ها
    از مجموع مضمون های به دست آمده 3 عامل اصلی «دلایل مربوط به مشکلات سیستم ارائه خدمات»، «دلایل مربوط به ویژگی های گیرندگان خدمت»، و «دلایل مربوط به قابلیت وسایل تنظیم خانواده» برای تبیین دلایل ناخواسته بودن حاملگی انتزاع شد.
    نتیجه گیری
    کاهش بروز حاملگی های ناخواسته مستلزم بهبود کیفیت خدمات تنظیم خانواده، مشاوره، مشارکت شوهر، ارتقای سطح دانش و بهبود نگرش ارائه دهندگان خدمت نسبت به تنظیم خانواده و بهبود کیفیت وسایل تنظیم خانواده است.
    کلیدواژگان: ارائه دهندگان خدمت، بارداری ناخواسته، تحلیل محتوا، مطالعه کیفی
|
  • Giti Ozgoli, Maryam Armand, Marzieh Saei Gharenaz*, Zohreh Sheikhan, Hamid Alavi Majd Pages 1-9
    Introduction
    Fetal abuse is a crisis in public health, because it causes irreparable physical, psychological, social and economic damage. Due to the importance of this issue, this study was performed with aim to determine the fetal abuse status and predisposing factors.
    Methods
    This descriptive cross-sectional study was performed on 250 pregnant women referred to the hospitals of Shahid Beheshti University of Medical Sciences in 2012. Data collection tools were demographic characteristics questionnaire, Beck Anxiety Inventory and State-Trait Anxiety Inventory, and a questionnaire containing the questions regarding to fetal abuse and predisposing factors. Data was analyzed using SPSS software (version 18) and Chi-square and Fisher exact test. P
    Results
    In this stud, there was significant difference between the awareness of the number of prenatal care, awareness of the benefits and risks of ultrasound and smoking during pregnancy with women and their spouses’ education (P
    Conclusion
    The most common predisposing factors of fetal abuse are the mother's unawareness from the number of prenatal care, the risks of smoking during pregnancy, the benefits and risks of ultrasound during pregnancy, no receiving prenatal care, unwanted sex of the fetus, and using smoking by the spouse.
    Keywords: Drug abuse, Fetal abuse, Pregnant women, Violence
  • Amir Almasi, Hashiani, Mahdi Sepidarkish, Arezoo Esmailzadeh, Rezvaneh Cheraghi, Reza Omani Samani * Pages 10-17
    Introduction
    Various factors such as maternal weight gain during pregnancy are important in the occurrence of preterm birth. Among these, the role of maternal weight gain during pregnancy is less studied. The present study was performed with aim to determine the relationship between maternal pre-pregnancy weight, body mass index and gestational age at birth.
    Methods
    In this cross-sectional study which was conducted in Tehran in July 2015, a total of 5170 deliveries were examined of which 77 cases were twin pregnancy and excluded from the study and finally, 5093 were analyzed. The data related to pregnancy and delivery in 103 hospitals was collected by 103 trained midwives by using a designed questionnaire. Data analysis was performed by Stata software (version 13), and descriptive statistics methods and linear simple regression. P
    Results
    Multiple linear regression analysis revealed that weight gain during pregnancy was significantly associated with gestational age at birth (P=0.001), so that for every one unit increase in weight gain during pregnancy, gestational age at birth increases 0.052 weeks (95% CI: 0.036-0.068 weeks) (P=0.001) and the chance of preterm labor decreases, but maternal weight (P=0.818), height (P=0.894) and body mass index (P=0.991) were not significantly associated with gestational age.
    Conclusion
    Weight gain during pregnancy is of the important factor in gestational age at birth, so that appropriate weight gain during pregnancy leads to reduced preterm birth in pregnant women.
    Keywords: Body Mass Index, Delivery, Gestational age, Premature Birth, Weight gain
  • Nooshin Peyman, Khadije Ezzati Rastegar, Hadi Tehrani *, Fatemeh Zarei Pages 18-26
    Introduction
    Pregnancy is one of the best events in a woman's life, but unwanted pregnancy may threats the health of mother, child, family and community. This study was performed with aim to identify the reasons of unwanted pregnancy from the perspective of family planning service providers.
    Methods
    This study is based on qualitative content analysis approach which was performed in 2015. Participants were 13 health providers who provided family planning services to the referred women to health centers in Mashhad. Purposive sampling was conducted and data gathering continued until saturation. Semi-structured in-depth interview was done to collect data. The interview was recorded and transcribed. Data were analyzed based on content analysis approach in MAXQDA software.
    Results
    Three main following factors were explored as perceived reason for unwanted pregnancy:" reasons related to problems of health care system ", " reasons related to the characteristics of the services recipients" , and " reasons related to the quality of family planning tools"
    Conclusion
    Reduced incidence of unwanted pregnancy needs to improve the quality of family planning services, consultation, husband's participation, promoting knowledge and improving attitudes of health providers towards family planning and improving the quality of family planning tools.
    Keywords: Content analysis, Health service providers, Qualitative research, Unwanted pregnancy