فهرست مطالب
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل
سال نوزدهم شماره 3 (پیاپی 114، اسفند 1395)
- تاریخ انتشار: 1395/12/11
- تعداد عناوین: 10
-
-
صفحات 7-14سابقه و هدفدر عالم پزشکی یکی از بیشترین تداخل ها بین جسم و روان مربوط به بیماریکرونری قلب می باشد و این بیماری از علل اصلی مرگ و میر در جهان محسوب می شود، به همین دلیل شناسایی عوامل خطر ساز روانی در این حیطه ضروری می باشد. لذا این مطالعه با هدف مقایسه سبک های مقابله با استرس و کیفیت زندگی در بیماران کرونری قلب و افراد سالم انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه مقطعی بر روی 100 بیمار کرونری قلب و 100 فرد سالم انجام شد. اطلاعات از طریق پرسشنامه های سبک های مقابله ای لازاروس و فولکمن که شامل چهار سبک مقابله مسئله دار و چهار سبک مقابله هیجان مدار است و کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی شامل چهار حیطه سلامت جسمانی، روانی، محیطی و ارتباط اجتماعی است به همراه خصوصیات دموگرافیک جمع آوری و مقایسه گردید.یافته هامیانگین سبک مقابله مستقیم در گروه بیماران (2/81± 8/75) بطور معنی داری بیشتر از گروه سالم (2/86±7/95) بود (0/036p=)، میانگین سبک گریز-اجتناب نیز در گروه بیماران (4/59±9/80) بطور معنی داری بیشتر از گروه سالم (4/25±8/38) بود (0/045P=)، اما سبک های مقابله مسئله مدار بین دو گروه تفاوت آماری معنی داری نداشت. همچنین تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه در کیفیت زندگی در حیطه جسمی (0/000=p)، حیطه روانشناسی (0/001=p)، حیطه روابط اجتماعی (0/007=p) و حیطه محیطی (0/003 p=) مشاهده شد.نتیجه گیرینتایج مطالعه نشان داد که بیماران کرونری از کیفیت زندگی پایین تری نسبت به افراد سالم برخوردارند و از سبک های هیجان مدار مقابله مستقیم و گریز-اجتناب بیشتر از افراد سالم استفاده می کنند. بنابراین می توان این دو سبک را به عنوان عوامل خطر بیماری کرونری قلب در نظر گرفت.کلیدواژگان: بیماری کرونری قلب، سبک های مقابله با استرس، کیفیت زندگی
-
صفحات 15-20سابقه و هدفدرد اندام تحتانی در سالمندان یک عامل مهم اختلال در فعالیت فیزیکی و بروز ناتوانی است. از آنجائیکه ویتامین D در متابولیسم استخوان دخالت دارد، این مطالعه به منظور بررسی ارتباط کمبود ویتامین D با درد و حساسیت استخوان ساق پا در سالمندان انجام شد.مواد و روش هادر این مطالعه مورد-شاهدی بر روی بیمارانی که بعلت درد لوکالیزه سطح قدامی ساق پا بدون علت مشخص به مدت ≥6 هفته و سن ≥50 سال مراجعه کردند و در معاینه بالینی با فشار انگشت معاینه کننده بر روی استخوان تیبیا با توجه به عکس العمل بیمار تایید شد، انجام گردید. شاهدان هم سن از میان بیماران بدون درد ساق پا انتخاب شدند. سطح 25-hydroxyvitamin D(25OHD) با روش ELISA اندازه گیری شد و 25OHD<20 ng/ml بعنوان کمبود در نظر گرفته شد.یافته هادر این مطالعه 80 بیمار با میانگین سن 8/2±61 سال و 59 شاهد 9/1±62/3 سال بررسی شدند. سطح 25OHD در بیماران کمتر از شاهدان (16±21 در مقابل 21/6±37/4 نانوگرم در میلی لیتر) (0/001p=) و BMI بطور معنی داری بیش از شاهدان بود (0/001p=). ارتباط معنی داری نیز بین کمبود ویتامین D و درد ساق پا مشاهده شد(40-8/5)15/3OR= که در مردان شدیدتر از زنان بود.نتیجه گیریبا توجه به یافته های این مطالعه سالمندان مبتلا به درد موضعی و بدون علت ساق باید ار نظر وضعیت ویتامین D سرم بررسی شده و در صورت وجود کمبود درمان شوند.کلیدواژگان: سالمندان، درد ساق پا، کمبود ویتامین D
-
صفحات 21-28سابقه و هدفیکی از عوارض محتمل در پروسه های جراحی نظیر قراردهی ایمپلنت، آسیب ایاتروژنیک به عصب آلوئولر تحتانی می باشد. با توجه به تنوع آناتومیک در نحوه قرارگیری عصب، هدف از این مطالعه بررسی موقعیت دقیق کانال مندیبولر در ناحیه خلفی تنه فک پایین با استفاده از توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی می باشد.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی از اسکن های فک پایین 150 بیمار با میانگین سنی 45 سال استفاده گردید. اندازه گیری ها بر روی مقاطع کراس سکشنال هر یک از بیماران در فواصل 5 میلی متری، با شروع از 1 میلی متر عقب تر از سوراخ چانه ای تا بردر قدامی راموس در دو گروه سنی زیر و بالای 50 سال انجام شد. در هریک از مقاطع میزان استخوان موجود بین دیواره های کانال مندیبولر تا کورتکس فوقانی(CN)، تحتانی (IN) ، باکال (BN)، و لینگوال(LN) فک پایین اندازه گیری شد.یافته هادر این مطالعه 70 مرد با میانگین سنی 13/46±48/91 و 80 زن با میانگین سنی 14/41±41/56 سال شرکت کردند که میانگین فواصل در سمت راست و چپ، به ترتیب بر حسب میلیمتر 3/83±10/67 و 3/73±10/38CN: ، 1/42±4/44 و 1/37±31/4BN: ، 1/15±2/23 و 1/23±2/42 LN: و 1/86±5/63 و 1/86±5/75 IN: به دست آمد. در بررسی جداگانه مقاطع، کانال مندیبولر در مردان در بعد باکولینگوالی تمایل بیشتری را به سمت لینگوال و در بعد فوقانی تحتانی به سمت راس ریج آلوئول نشان داد. از نظر سنی در همه مقاطع میزان استخوان موجود در قسمت فوقانی کانال در افراد زیر 50 سال به طور معنی داری بیش از افراد بالای 50 سال ارزیابی شد(0/001p<).نتیجه گیریبر اساس نتایج این مطالعه، سن و جنس می تواند تاثیر قابل توجهی بر موقعیت عصب آلوئولر تحتانی بگذارد و استفاده از روش های تصویربرداری سه بعدی نظیر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی ضروری می باشد.کلیدواژگان: کانال مندیبولر، توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی، جراحی دهان
-
صفحات 29-37سابقه و هدفسلامت خودارزیابی یک شاخص قابل اطمینان از سلامت و همچنین شاخص خوبی برای مرگ ومیر و ناخوشی ها است که با چندین مولفه مانند فاکتورهای جمعیتی، اجتماعی اقتصادی، رفتاری و روانی مرتبط می باشد. این مطالعه با هدف سلامت خودارزیابی زنان سنین باروری و ارتباط آن با رفتارهای ارتقادهنده سلامت و عوامل جمعیتی اجتماعی انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه مقطعی بر روی 330 زن در سنین باروری مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی منتخب شهر قم در بهار سال 1395 انجام شد. زنان بر حسب سوال سلامت خودارزیابی«به طور کلی، سلامت خود را چگونه توصیف مینمایید؟» به دو گروه سلامت خوب و ضعیف طبقه بندی شدند. برای بررسی رفتارهای ارتقادهنده سلامت نیز از پرسشنامه Promoting Lifestyle Profile II (HPLP-II) با نمره کل احتمالی پرسشنامه در دامنه 52 تا 208 استفاده شد.
یافته ها: میانگین سن زنان مورد مطالعه 6/2±2 29/6 سال بود. آزمون T-test نشان داد که میانگین نمرات ابعاد مدیریت تنش (4/02±19/92)، رشد معنوی (4/76±26/33) و تغذیه (4/66±25/92) درگروه زنان با وضعیت سلامت خوب بطور معنی داری بیشتر از گروه با سلامت ضعیف (به ترتیب: 4/61±18/65، 5/55±24/44، 4/89±24/35) بود. در تحلیل نهایی در مدل رگرسیون لوجستیک فقط کفایت درآمد برای مخارج زندگی (0/001=p، 4/136=OR، 9/625-1/778=CI95%) و رشد معنوی (0/04=p، 0/926=OR، 0/985-0/872=CI95%) به عنوان متغیرهای تاثیرگذار معنی دار باقی ماندند.نتیجه گیریباتوجه به یافته های مطالعه، کفایت درآمد برای مخارج زندگی و میزان رشد معنوی به عنوان شاخصهای مرتبط با سلامت خودارزیابی زنان سنین باروری می باشندکلیدواژگان: سلامت خودارزیابی، سبک زندگی سالم، ویژگی های جمعیتی اجتماعی، زنان، سنین باروری -
شناسایی مولکولار ژنهای عامل مقاومت به آمینوگلیکوزید ها و متی سیلین در نمونه های بالینی استافیلوکوک اورئوسصفحات 38-46سابقه و هدفاستافیلوکوک اورئوس یکی از مهم ترین عوامل ایجاد کننده عفونت در جامعه و بیمارستان می باشد. مقاومت به آمینوگلیکوزیدها بواسطه آنزیم های خاصی ایجاد می شود که توسط ژن هایی که توانایی گردش بین سویه ای توسط عناصر ژنتیکی متحرک مانند ترانسپوزونها را دارا می باشند،کد می شوند. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی حضور ژنهای aac(6'')Ie/aph(2«)، aph(3'')-IIIa1 ، ant(4'')-Ia1 به همراه ژن mecA است.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی، 113 ایزوله استافیلوکوک اورئوس از579 نمونه مختلف بالینی جداسازی شد. برای تعیین سویه های مقاوم به متی سلین از روش تعیین حداقل غلظت مهاری با نوارهای E-test اوگزاسیلین استفاده شد. شناسایی ژنهای aac(6'')Ie/aph(2»)، aph(3'')-IIIa1، ant(4'')-Ia1 و mecA با استفاده از روش PCR، انجام شد. همچنین ارتباط حضور ژنهای آمینوگلیکوزیدی و ژن mecA نیز بررسی گردید.یافته هااز 113 ایزوله بالینی استافیلوکوک اورئوس که با تست های فنوتیپی تایید شده بودند،53 ایزوله (46/91 %) دارای ژن mecA، 43 ایزوله(38/05%) دارای ژنaac(6'')Ie/aph(2«)، 19ایزوله(16/81%) دارای ژن aph(3'')-IIIa1 و22 ایزوله(19/47%) دارای ژن ant(4'')-Ia1 بودند. همچنین بین حضور ژن مقاومت به متی سیلین و ژنهای عامل مقاومت به آمینوگلیکوزید ارتباط معنی داری بدست آمد. این در حالی بود که بین نوع نمونه های جدا شده و حضور ژنهای مقاومت نیز در برخی موارد ارتباط معنی داری مشاهده شد(0/005p≤).نتیجه گیرینتایج مطالعه نشان داد که استفاده مکرر از آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزیدی به همراه آنتی بیوتیک های بتالاکتامی می تواند زمینه ظهور سویه های استافیلوکوک اورئوس مقاوم به چند آنتی بیوتیک (MDR) را فراهم کند.با تجویز مناسب و کنترل شده آنتی بیوتیک ها می توان از بیشتر شدن این مقاومت ها و ظهور سویه های دارای مقاومت چندگانه، جلوگیری کرد.کلیدواژگان: استافیلوکوک اورئوس، آمینوگلیکوزید، مقاومت دارویی، مقاومت به متی سیلین
-
صفحات 47-52سابقه و هدفسلامت معنوی، پایه سلامت خانواده و جامعه است. در روابط زناشویی، عوامل متعددی موجب رضایت همسران از یکدیگر می شود. در این میان، نقش معنویت از نظر احاطه داشتن بر همه شئون زندگی انسان، می تواند تعیین کننده باشد. لذا این مقاله به منظور بررسی رابطه سلامت معنوی با رضایت زناشویی و مقایسه آنها در زنان و مردان انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه مقطعی بر روی 341 نفر از دانشجویان متاهل دانشکده علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی ساری انجام شد. جهت سنجش سلامت معنوی، از مقیاس استاندارد Paloutzian & Ellison و رضایت زناشویی، از مقیاس استاندارد Enrich با طیف 5 گزینه ای لیکرت با حداقل نمره یک (بسیار کم) تا حداکثر نمره 5 (بسیار زیاد) استفاده شد و دو گروه زنان و مردان نیز با هم مقایسه شدند.یافته هاسلامت معنوی با رضایت زناشویی رابطه مستقیم و معنی داری داشت. (0/79R= 95% CI-) از طرفی رضایت زناشویی در دانشجویان زن با میانگین 0/43±3/44 و مرد با میانگین 0/35±33/36 تفاوت معنی داری نداشت. اما سلامت معنوی با میانگین 0/25±2/7 در دانشجویان مرد بیشتر از زن با میانگین 0/14±2/6 بود (0/000=p).نتیجه گیریبر اساس نتایج این مطالعه رضایت زناشویی در زن و مرد متفاوت نمی باشد اما سلامت معنوی در دانشجویان مرد بیشتر از زن می باشد و با افزایش سلامت معنوی، رضایت زناشویی افزایش می یابد.کلیدواژگان: سلامت معنوی، رضایت زناشویی، دانشجویان
-
صفحات 53-58سابقه و هدفتغذیه انحصاری با شیر مادر در 6 ماه اول زندگی کلیه نیازهای کودک را تامین می کند و باعث ارتقاء سیستم ایمنی و حفاظت در مقابل تعداد و شدت حملات عفونتها، تکامل سیستم ادراکی، رشد اجتماعی و افزایش بهره هوشی کودکان می شود. از مهمترین علل عدم تداوم شیردهی، احساس ذهنی کافی نبودن شیر در مادر است، لذا این مطالعه به منظور ارتقا کفایت شیردهی از دیدگاه مادران با اجرای برنامه آموزشی حمایتی خانواده محور انجام شد.مواد و روش هادر این مطالعه کارآزمایی بالینی 70 مادر باردار بالاتر از 18 سال، دارای بارداری اول، تک قلو، کم خطر و با سن بارداری 32 تا 36 هفته، انتخاب شده و بصورت تصادفی در دو گروه کنترل و مداخله قرار گرفتند. در گروه آزمون 2 جلسه آموزش خانواده محور در دوران بارداری و 1 جلسه مشاوره خانواده محور در هفته اول پس از زایمان برگزار شد. گروه کنترل تنها از آموزشهای روتین بهرمند شدند. کفایت شیردهی از دیدگاه مادران و شیردهی انحصاری توسط پرسشنامه محقق ساخته با مجموع نمره سوالات (70-14) در دو گروه ارزیابی گردید(1N2015081723657IRCT:) ثبت گردید.یافته هامیانگین نمره کفایت شیردهی از دیدگاه مادران در 2 هفته بعد از زایمان در گروه آزمون (4/78±64/88) بطور معنی داری بیشتر از گروه کنترل (6/91±56/57) بود (0/000=p). بعلاوه در 2 ماه پس از زایمان نیز این میزان اختلاف معنی داری داشت.(گروه مداخله و کنترل به ترتیب3/58±67/33 و 7/94±57/20، 0/000=p). همچنین میزان تغذیه انحصاری با شیرمادر در پایان 2 هفتگی (0/003p=) و 2 ماهگی (0/01=p)در گروه آزمون و کنترل اختلاف معنی داری را نشان داد.نتیجه گیرییافته های تحقیق نشان داد آموزش و مشاوره خانواده محور در دوران بارداری و بعد اززایمان باعث ارتقا کفایت شیردهی ازدیدگاه مادران و تغذیه انحصاری می شود.کلیدواژگان: شیردهی، کفایت، آموزش، حمایت، خانواده
-
بررسی زمان تخریب بافتی عصب فرنیک پس از مرگ و شمارش تعداد رشته های عصبی موجود در شاخه های C3، C4 و C5صفحات 59-65سابقه و هدفبیشتر مطالعات عصب فرنیک از دیدگاه آناتومیکی صورت گرفته است و هیچ مطالعه بافتی در ارتباط با این عصب وجود ندارد. از آنجایی که تشخیص زمان تقریبی مرگ بر اساس تخریب بافتی و نیز تعیین شاخه اصلی تشکیل دهنده این عصب بر اساس تعداد رشته های عصبی حائز اهمیت میباشد، در مطالعه حاضر بررسی بافت شناسی عصب فرنیک مورد ارزیابی قرار گرفته است.مواد و روش هادر این مطالعه تجربی، اعصاب فرنیک چپ و راست بدست آمده از 10جسد مرد پس از برش قفسه سینه با روش کلاسیک تشریح(Grant’s method) شد. به منظور شمارش تعداد رشته های عصبی شاخه های تشکیل دهنده آنها (C3 ، C4 و C5) با استفاده از رنگ آمیزی هماتوکسیلین-ائوزین و تکنیک بیلشووسکی بررسی شدند. همچنین به منظور تعیین زمان تخریب بافتی، عصب فرنیک 8 خرگوش آزمایشگاهی در روزهای اول تا هشتم پس از مرگ مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته هانتایج زمان تخریب بافتی نشان داد که در روز ششم پس از مرگ، عصب شروع به دژنره شدن میکند و در روز هفتم و هشتم کاملا دژنره میشود. همچنین میانگین رشته های عصبی موجود در شاخه های C3، C4 و C5 به ترتیب 41/2% (2224)، 44/9% (2428) و13/9% (749) بود و تفاوت بین آنها از نظر آماری معنی دار بود (0/05≥p).نتیجه گیرینتایج نشان داد که بخش اعظم رشته های تشکیل دهنده عصب فرنیک مربوط به شاخه C4 میباشد، همچنین تخریب ساختار بافتی آن، از روز ششم پس از مرگ شروع میشود.کلیدواژگان: فرنیک، بافت شناسی، تخریب
-
صفحات 66-73سابقه و هدفتغذیه و الگوهای غذایی در پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی نقش بسیار مهمی دارند. شواهد اپیدمیولوژیکی و بالینی بسیار زیادی در ارتباط با سلامت قلب و عروق و مصرف مواد غذایی و الگوهای غذایی موجود است. با توجه به اهمیت این موضوع، در این مطالعه با استفاده از مطالعات گوناگون و منابع اطلاعاتی مختلف ارتباط مصرف گروه های غذایی گوناگون با پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش هادر این مطالعه مروری ساده با استفاده از پایگاه های اطلاعاتی pubmed، pubmed central، scopus، web of science و واژه های کلیدی بیماری قلبی عروقی، تغذیه، گروه های غذایی، رژیم غذایی و الگوهای غذایی شواهد بدست آمده جدید و به روز در رابطه با نقش گروه های غذایی اصلی در پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی مورد بررسی قرار گرفت.یافته هابراساس نتایج بدست امده از این مطالعه، رژیم های غذایی حاوی میوه ها و سبزیجات بدلیل فیبر بالای آنها، آنتی اکسیدانها و موادمعدنی به غیر از سدیم همراه با گروه های غذایی خاصی همچون حبوبات، مغزها، ماهی و فرآورده های لبنی کم چرب و تخمیر شده در پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی مناسب می باشند.نتیجه گیریبا توجه به نتایج بدست امده در این مطالعه میتوان بیان کرد که رویکرد مناسب غذایی و همچنین استفاده مناسب از گروه های اصلی غذایی در پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی نقش مهمی داشته و باید بخش مهمی از یک سبک زندگی سالم باشندکلیدواژگان: بیماری قلبی عروقی، تغذیه، گروه های غذایی
-
صفحات 74-78سابقه و هدفبیماری کاوازاکی یک واسکولیت حاد تب دار دوران کودکی می باشد; که عامل احتمالی آن عفونت ها می باشد. با توجه به گزارش نادر بیماری کاوازاکی به دنبال آنسفالت هرپس سیمپلکس ویروس و کاهش مرگ ومیر به دنبال تشخیص ودرمان زودرس بیماری،یک مورد نادر از بیمار مبتلا به این مورد، معرفی می گردد.
گزارش مورد: بیمار پسر 6ساله ای می باشد که با تب و استفراغ و کاهش سطح هوشیاری به مرکز طبی کودکان تهران مراجعه کرده است. بیمار به تدریج دچار افت سطح هوشیاری شده و تب دار بوده و به تحریک دردناک پاسخ می داده است. بیمار تحت درمان سفوتاکسیم و وانکومایسین و آسیکلویر قرار گرفت. بعد از سه روز دچار بهبودی نسبی شده که بذل مایع نخاعی انجام می شود و PCRمایع مغزی نخاعی انجام شد که از نظر ویروس هرپس تیپ یک مثبت گزارش شد. بیمار در حین درمان دچار پوسته ریزی انتهای انگشتان شد که بیماری کاوازاکی، با سنجش سطح تروپونین و اکوکاردیوگرافی، تشخیص داده شد و تحت درمان قرار گرفت.نتیجه گیریتوجه به علایم غیرمعمول بیماری کاوازاکی و در نظر داشتن آن به عنوان تشخیص افتراقی بیماران تب دار و حتی غیر تب دار در مرحله نقاهت بیماری های عفونی ،جهت تشخیص و درمان زودرس آن، ضروری می باشد.کلیدواژگان: بیماری کاوازاکی، هرپس سیمپلکس ویروس، واسکولیت
-
Pages 7-14Background And ObjectiveIn the medical world one of the most interaction between body and mind are related to coronary heart disease and it is a major cause of morbidity and mortality in the world. For this reason, identifying psychological risk factors in this context is necessary. In this regard, this study was performed with aimed to coping styles and quality of life in CHD patients and healthy individuals.MethodsThis study was a cross-sectional performed on 100 patients with coronary heart disease and 100 healthy subjects. Data was collected through Lazarus and Folkman coping styles questionnaires that included four problematic coping and four emotion-focused coping style and quality of life of the World Health Organization in four aspects of physical, psychological, environmental and social relationship with demographic characteristics were collected and compared.
FINDINGS: The mean of direct confrontive coping style in patients (8.75±2.81) were significantly more than healthy individuals (7.95±2.86) (p=0.036), the mean of escape-avoidance coping style in patients (9.80±4.59) were significantly more than healthy individuals (8.38±4.25) (p=0.045), and was not found significant difference between two groups in Problem-focused coping style, Also there was a significant difference in quality of life between two groups, in the physical health domain (p=0.000), psychological domain(p=0.001), social relationship domain (p=0.007) and environmental domain (p=0.003).ConclusionResult showed that the quality of life in CHD patients were lower than healthy individuals and CHD patients used direct confrontive coping style and escape-avoidance coping style, more than healthy individuals. Therefore this two styles can be considered as risk factors for CHD.Keywords: Coronary heart disease, Coping styles, Quality of life -
Pages 15-20Background And ObjectiveLower extremity pain is an important cause of impaired physical activity and the incidence of disability in the elderly. Since vitamin D plays a role in bone metabolism, the present study aims to investigate the relationship between vitamin D deficiency and shinbone pain and sensitivity in the elderly.MethodsThis case-control study was conducted among patients who referred to the hospital because of nonspecific pain localized to the anterior surface of shin for 6 weeks and above and aged 50 years and above. The problem was confirmed during clinical examination with the examiner's finger pressure on the Tibia. The same-age control subjects were chosen from among patients without shin pain. The level of 25-hydroxyvitamin D (25OHD) was measured using ELISA method and 25OHDFINDINGS: In this research, 80 patients with mean age of 61±8.2 years and 59 control subjects with mean age of 62.3±9.1 years were studied. The level of 25OHD in patients was lower than control subjects (21±16 versus 37.4±21.6 ng/ml) (p=0.001), while BMI in patients was significantly higher than control subjects (p=0.001). Moreover, a significant relationship was observed between vitamin D deficiency and shin pain (OR=15.3 [8.5-40]), which was more severe among men.ConclusionAccording to the results of the resent study, the elderly patients with local pain and unexplained shin pain need to be examined in terms of vitamin D status and need to be treated in case of deficiencyKeywords: Elderly people_Shin pain_Vitamin D deficiency
-
Pages 21-28Background And ObjectiveIatrogenic injury to the inferior alveolar nerve is one of the possible complications in surgical procedures such as implant placement. Considering the anatomic variety in nerve placement, the present study aims to assess the exact position of mandibular canal in the posterior mandibular body using cone beam computed tomography (CBCT).MethodsCBCT mandible images of 150 patients with mean age of 45 years were used in this cross-sectional study. The cross-sectional profiles of each patient were measured at intervals of 5 mm, starting from 1 mm before mental foramen to the anterior border of the ramus in two age groups, below 50 and above 50. In each profile, the distances from the walls of the mandibular canal to the cranial nerve (CN), inferior nerve (IN), buccal nerve (BN) and lingual nerve (LN) were measured.
FINDINGS: 70 men with mean age of 48.91±13.46 years and 80 women with mean age of 41.56±14.41 years participated in this study. The mean distances (mm) on the right and the left were respectively as follows: CN: 10.67±3.83, 10.38±3.73, BN: 4.44±1.42, 4.31±1.37, LN: 2.23±1.15, 2.42±1.23, and IN: 5.75±1.86, 5.63±1.86. According to the separate analysis of the profiles, the mandibular canal in men was more inclined to lingual nerve in buccolingual dimension and was more inclined to the top of the alveolar ridge in the inferior alveolar dimension. In terms of age, the bone in the cranial nerve (CN) in patients under 50 years in all profiles was significantly more than patients above 50 years (pConclusionAccording to the results of this study, age and sex may have significant effect on the position of inferior alveolar nerve and the use of 3D radiographies such as cone beam computed tomography is essentialKeywords: Mandibular canal, Cone Beam Computed Tomography, Oral surgery -
Pages 29-37Background And ObjectiveSelf-reported health is a reliable indicator of health and a good indicator of mortality and morbidity, which is associated with several factors including demographic, socioeconomic, behavioral and psychological factors. This study aims to investigate self-reported health in women of reproductive age and its relationship with health-promoting behaviors and socio-demographic factors.MethodsThis cross-sectional study was conducted among 330 women of reproductive age admitted to selected health care centers in Qom in spring 2016. The women were categorized in two groups of good and poor health based on the self-reported health question "how would you describe your general health?". The health-promoting lifestyle profile II (HPLP II) questionnaire was used to assess health-promoting behaviors with the total possible score ranging from 52 to 208.
FINDINGS: The mean age of the studied women was 29.6 ± 6.2 years. T-test demonstrated that the mean scores of stress management (19.92±4.02), spiritual growth (26.33 ± 4.76) and nutrition (25.92 ± 4.66) in the women with good health were significantly higher compared to women with poor health (18.65 ± 4.61, 24.44 ± 5.55, 24.35 ± 4.89, respectively). In the final analysis based on the logistic regression model, only the factors of income adequacy for living expenses (CI=1.778-9.625, OR=4.136, P.V=0.001) and spiritual growth (CI=0.872-0.985, OR=0.926, P.V=0.04) remained as significant factors.ConclusionConsidering the results of this study, income adequacy for living expenses and spiritual growth are the indicators associated with self-reported health in women of reproductive age.Keywords: Self-report health, Healthy lifestyle, Socio-demographic characteristics, Women, Reproductive age -
Molecular Identification of responsible resistance to aminoglycosides genes in clinical samples of Staphylococcus aureusPages 38-46
-
Pages 47-52Background And ObjectiveSpiritual health is the basis of family and community health. In marital relationships, several factors led to the satisfaction of wives from each other. In the meantime, the role of spirituality is crucial from surrounded on all aspects of human life. This study was performed with aim of analyzing the relationship between spiritual health with marital satisfaction and Comparison of them between men and women.MethodsThe sectional study was conducted on 341 married students of Medical Sciences in Azad University, Sari branch. Criterion variable (spiritual health) and predictor variable (marital satisfaction) were measured by standard questionnaires including Paloutzian & Ellison (1982) and Enrich(2000) with 5-item Likert scale with a minimum score of 1 (very low) to maximum score of 5 (very high) and also two groups of men and women were compared.
FINDINGS: Spiritual health had direct and meaningful relationship with marital satisfaction (CI-95% R= 0.009).There was no difference of marital satisfaction in men with average of 3.36±0.35 and women with average of 3.44±0.43 (p=0.342) but, the spiritual health in men with average of 2.7±0.25 was more than women with average of 2.6±0.14 (p=0.000).ConclusionAccording the results, there was no difference of marital satisfaction in man and woman but, the spiritual health in men was more than women. Marital satisfaction had increased by increasing spiritual health in men and women students.Keywords: Spiritual Health, Marital Satisfaction, Students -
Pages 53-58Background And ObjectiveExclusive breastfeeding for the term infant during the first six months of life fulfills all infant's needs, enhances the immune system, defends the infant against the number and intensity of infections and enhances the development of cognitive systems, social development and intellectual development of children. One reason for early cessation of breastfeeding is that mothers think their milk is inadequate for their infant. Therefore, the present study was conducted to enhance the adequacy of exclusive breastfeeding from the perspective of mothers using family-oriented educational-supportive programs.MethodsIn this randomized clinical trial, 70 pregnant women over 18 years old were selected with the following characteristics: first pregnancy, singleton, low risk and gestational age of 32 to 36 weeks. Mothers were randomly divided into intervention and control groups. Mothers in intervention group participated in 2 family-oriented educational sessions during pregnancy and participated in 1 family-oriented consultation session during the first week after delivery. Mothers in control group only benefited from routine educations. The adequacy of breastfeeding from the perspective of mothers and exclusive breastfeeding were assessed and recorded for both groups using a researcher-made questionnaire with a total score of 14-70 (IRCT2015081723657N1).
FINDINGS: During the first two weeks after delivery, the mean score of breastfeeding adequacy from mothers perspective in the intervention group (64.88±4.78) was significantly higher than the control group (56.57±6.91) (P= 0.000). In addition, the difference was still significant during the first two months after delivery (67.33±3.58 and 57.20±7.94 for intervention and control groups, respectively, p=0.000). Moreover, the level of exclusive breastfeeding at the end of the second week (P=0.003) and the second month (p=0.01) revealed a significant difference between intervention and control groups.ConclusionThe results of this study demonstrated that family-oriented educations and consultations during pregnancy and after delivery significantly enhances breastfeeding adequacy from the perspective of mothers and exclusive breastfeeding.Keywords: Breastfeeding, Adequacy, Education, Support, Family -
Pages 59-65Background And ObjectiveMost studies related to phrenic nerve are conducted based on an anatomical perspective and there is no histological study associated with this nerve. Since detecting the approximate time of death based on tissue destruction and determining the main branch of phrenic nerve based on the number of nerve fibers is extremely important, the histological examination of phrenic nerve was evaluated in the present study.MethodsIn this experimental study, the left and right phrenic nerves, obtained from 10 male corpses, were described using Grant's method of dissection after cutting the chest. In order to count the number of nerve fibers in the constituent branches (C3, C4 and C5), Hematoxylin and Eosin staining and Bielschowsky staining were used. In addition, to determine tissue destruction time, phrenic nerve of 8 rabbits were examined one to eight days after their death.
FINDINGS: The results regarding tissue destruction time demonstrated that phrenic nerve starts to degenerate on the sixth day after death and is completely degenerated on the seventh and eighth days. Moreover, mean nerve fibers in C3, C4 and C5 were 41.2% (2224), 44.9% (2428) and 13.9% (749), respectively. The differences between the number of nerve fibers in these branches was statistically significant (pConclusionThe results of this study demonstrated that a significant part of phrenic nerve fibers are originated from C4 branch. In addition, tissue destruction of this nerve starts on the sixth day after death.Keywords: Phrenic nerve, Histology, Tissue destruction -
Pages 66-73Background And ObjectiveNutrition and food consumption patterns have a very important role in the prevention of cardiovascular diseases. There are many clinical and epidemiological evidence regarding to cardiovascular health and food consumption and dietary patterns. Given the importance of this issue, in this study a review of various studies and sources about role of consumption of various food groups in prevention of cardiovascular diseases was performed.MethodsIn this study, new evidence on the role of major food groups in the prevention of cardiovascular disease were investigated by using various databases including pubmed, pubmed central, scopus, web of science and key words such as cardiovascular disease, food groups, dietary patterns and diet were used.
FINDINGS: According to the results of this study, diets containing fruits and vegetables because of their high fiber, antioxidants and minerals except sodium along with certain food groups such as grains, nuts, fish and low-fat dairy products are appropriate in the prevention of cardiovascular diseases.ConclusionTaken together, according to the results of this study, it can be considered that appropriate use of the major food groups has a significant role in the prevention of cardiovascular disease and should be an important part of a healthy lifestyleKeywords: Cardiovascular Disease, Nutrition, Food Groups -
Pages 74-78Background And ObjectiveKawasaki disease is an acute febrile vasculitis of childhood. Infection is probably considered as a predisposing factor. According to low incidence of Kawasaki disease following the herpes simplex virus and to reduce mortality by early diagnosis and treatment of disease, a rare case of a patient with this disease will be introduced.
CASE REPORT: A 6-year-old male patient with fever, vomiting, decreased level of consciousness referred to the Tehran Children Medical Center. The patient had gradually loss of consciousness responding to painful stimuli and fever has been significant. He was treated with vancomycin and cefotaxime and acyclovir. After three days, the patient experienced partial recovery and lumbar puncture was done. PCR was done on cerebrospinal fluid which was positive for herpes virus type 1. During treatment the patient was suffered from scaling in the end of the fingers. Kawasaki disease was diagnosed and treated by measuring the levels of troponin, and echocardiography.ConclusionDue to the unusual symptoms of the kawasaki disease, taking into account the differential diagnosis of patients with febrile and non-febrile patients, even in the convalescent phase of infectious diseases is essential for early diagnosis and treatment.Keywords: Kawasaki Disease, Herpes Simplex Virus, Vasculitis