فهرست مطالب

مجله علوم پزشکی صدرا
سال سوم شماره 4 (پاییز 1394)

  • تاریخ انتشار: 1394/09/19
  • تعداد عناوین: 5
|
  • مقاله پژوهشی
  • آسیه ثنایی فر، زینب امامی، رضوان رجب زاده، احمد صادقی، سید حمید حسینی صفحات 235-246
    مقدمه
    امروزه کم خونی به عنوان یکی از شایع ترین مشکلات بهداشتی و تغذیه ای در جهان مطرح است. کم خونی فقر آهن در مادران باردار منجر به تولد نوزادان کم وزن و زایمان زودرس می شود. این مطالعه به منظور تعیین میزان کم خونی و شناسایی برخی عوامل مرتبط با آن در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر بجنورد در سال 1393 انجام شد.
    مواد و
    روش
    این مطالعه توصیفی تحلیلی بر روی 515 زن باردار از بین 2073 زن باردار که به روش نمونه گیری چندمرحله ای انتخاب گردیدند، انجام گرفت. داده ها به وسیله چک لیست از پرونده های خانوار موجود در مراکز بهداشتی و درمانی شهر بجنورد استخراج گردید. در این مطالعه هموگلوبین کمتر از11، کم خونی تلقی شد. داده ها با استفاده از نرم افزار20 SPSS و آزمون های آماری مجذور کای و نیز ضریب همبستگی مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.
    نتایج
    میانگین سنی افراد موردمطالعه 25/26 با دامنه سنی 15-43 سال بود. شیوع کم خونی بر اساس هموگلوبین هفته 6-10 و هموگلوبین هفته 26-30 به ترتیب 8/4%، 4/24% و بر اساس هماتوکریت هفته 6-10 و هماتوکریت هفته 26-30 به ترتیب 2/3%، 9% بود. بین کم خونی و شغل مادر، تعداد بارداری، تعداد فرزندان، نوع زایمان قبلی، وزن مادر در اولین مراقبت، شاخص توده بدنی مادر، بیماری های زمینه ای مرتبط با کم خونی، سن مادر در اولین بارداری، فاصله بارداری فعلی با بارداری قبلی ارتباط معنادار آماری وجود داشت (05/0P<).
    بحث و تیجه گیری:با توجه به نتایج مطالعه که میزان کم خونی تا حدی مناسب است و ازآنجاکه کم خونی فقر آهن، عارضه ای قابل پیشگیری است و زنان باردار یک گروه در معرض خطر کم خونی هستند، به نظر می رسد بازهم توجه خاص به برنامه های پیشگیری، آموزش، مراقبت های دوران بارداری، مشاوره تغذیه ای صحیح با مکمل یاری آهن به خصوص در دوران بارداری در جهت کاهش میزان کم خونی ضروری است.
    کلیدواژگان: آنمی، زنان باردار، هموگلوبین، هماتوکریت
  • والیه منتی، محسن نیازی، رستم منتی، سعید خزایل، علی یاسینی صفحات 247-258
    مقدمه
    ازجمله مشکلات شایع در محیط های کاری می توان به استرس شغلی اشاره کرد. در مدل عدم توازن تلاش-پاداش که روشی برای اندازه گیری استرس شغلی است، روابط نامتوازن میان تلاش های سرمایه گذاری شده و پاداش دریافت شده در کارکنان باعث واکنش های استرس زایی می شود که در طولانی مدت پیامدهای مضری برای سلامتی به همراه دارد. پژوهش حاضر باهدف بررسی رابطه بین استرس شغلی اندازه گیری شده با مدل عدم توازن تلاش پاداش و سلامت روان در محیط کاری در پرستاران بیمارستان های دولتی شهر ایلام انجام شده است.
    مواد و
    روش
    پژوهش حاضر مطالعه ای مقطعی است که در سال1392 بر روی154 نفر از پرستاران شاغل در بیمارستان های دولتی شهرستان ایلام صورت پذیرفته است. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه های استرس شغلی عدم توازن تلاش_پاداش (Effort-Reward Imbalance) و سلامت روان GHQ-28 (General Health Questionnaire)بود. تحلیل داده ها با SPSS-20 و آزمون های آماری تی تست، تحلیل واریانس یک طرفه و همبستگی پیرسون انجام شد.
    یافته ها
    وضعیت اکثر پرستاران ازلحاظ سلامت روان خوب و خیلی خوب(46 درصد) بودند. 15/70 درصد از افراد دچار عدم توازن در مدل تلاش-پاداش بودند (استرس شغلی). همبستگی مثبت و معنی داری بین استرس شغلی و سلامت روان مشاهده شد(49/0r= و1/0P=). همچنین همبستگی مثبت و معنی داری بین امتیاز استرس شغلی و متغیرهای سن(35/0 ، r=01/0P=) ، تعداد سال های اشتغال(34/0 ، r=01/0P=) و تعداد ساعات کار هفتگی(30/0 ، r=01/0P=) وجود داشت.
    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به ارتباط مستقیم استرس شغلی و سلامت روان لازم است تدابیر مدیریتی، حمایت های اجتماعی، بهبود شرایط محیط کار آموزش های لازم در رابطه با رویارویی با مشکلات به منظور کاهش، کنترل و پیشگیری از واکنش های هیجانی در پرستاران اندیشیده شود.
    کلیدواژگان: سلامت روان، استرس شغلی، پرستار
  • سیدجواد قاضی میرسعید، کمیل کلبادی نژاد، بابک رستگاری مهر، مریم بنی صفار، مسعود محمدی صفحات 259-268
    مقدمه
    سنجش وضعیت کتابخانه های دانشگاهی، روشی برای کشف نقاط ضعف و بهبود کارایی آن هاست. هدف از این مطالعه، بررسی و ارزیابی کتابخانه های دانشگاه علوم پزشکی گلستان و تطبیق آن با استاندارد کتابخانه های دانشگاهی ایران بود.
    مواد و
    روش
    این مطالعه، از نوع کاربردی بود که به روش پیمایشی تطبیقی، در سال 1394 و در دانشگاه علوم پزشکی گلستان انجام شد. جامعه مورد بررسی، 5 کتابخانه دانشکده ای دانشگاه بود. داده ها با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته که «استاندارد کتابخانه های دانشگاهی ایران» استخراج شده بود، گردآوری شد. روایی این پرسشنامه به تائید اعضای هیات علمی رسیده و پایایی آن به میزان 78/0 به تائید رسید. داده ها پس از گردآوری و تحلیل، با استفاده از نرم افزار Excel در قالب جداول و نمودارها ارائه شد.
    یافته ها
    یافته های نشان داد که این کتابخانه ها، 46826 عنوان منبع در اختیار دارند که معادل 75/8 درصد تعداد منابع استاندارد مورد نیاز است. در این کتابخانه ها مجموعا 12 نیرو وجود دارد که هیچ کدام از آن ها نیروی متخصص نیستند؛ کتابخانه های مورد بررسی از نظر مجموعه منابع 75/8 درصد، از نظر نیروی انسانی 31 درصد و از نظر فضای کتابخانه ها 54 درصد با استانداردهای کتابخانه های دانشگاهی ایران تطابق دارند.
    بحث و نتیجه گیری
    کتابخانه های مورد بررسی در سطح مناسبی از نظر تطابق با استاندارد قرار ندارند و لزوم توجه کمی و کیفی به کتابخانه ها و مراکز اطلاع رسانی به وضوح ضروری است. ایجاد کتابخانه مرکزی دانشگاه، تجدید ساختار سازمانی با توجه به استاندارد کتابخانه های دانشگاهی و جذب نیروی های متخصص از روش های بهبود وضعیت این کتابخانه ها است.
    کلیدواژگان: استاندارد، کتابخانه های دانشگاهی
  • ناصر رحیمی، حمید رئیسی صفحات 269-278
    مقدمه
    امروزه کمردرد یک مشکل بزرگ جهانی به حساب می آید که سلامت وزندگی افراد را در همه مشاغل مورد تهدید قرار می دهد. نیروهای نظامی به جهت موقعیت شغلی در معرض خطر بیشتری ازنظر آسیب های کمر قرار دارند. لذا این مطالعه به منظور بررسی میزان شیوع کمردرد و ارتباط آن با ترکیب بدنی، میزان ناتوانی عملکردی و کیفیت زندگی در نظامیان انجام گرفت.

    مواد و
    روش
    در این پژوهش توصیفی علی پس از وقوع، تعداد 200 نفر از کارکنان شاغل دریکی مراکز آموزش نیروی زمینی در استان اصفهان، به صورت در دسترس انتخاب شدند. متغیرهای میزان کمردرد، ناتوانی حرکتی و کیفیت زندگی به ترتیب توسط پرسشنامه ی مقیاس اندازه گیری شدت بصری درد(Visual Analog Scale)، پرسشنامه ناتوانی عملکردی اسوستری(Oswestry Disability Questionnaire)، پرسشنامه کیفیت زندگی سازمان جهانی بهداشت(World Health Organization) اندازه گیری شد. به منظور تجزیه وتحلیل اطلاعات از آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و آمار استنباطی (ضریب همبستگی پیرسون) استفاده شد.

    یافته ها
    این مطالعه نشان داد که 5/96 درصد کارکنان دچار کمردرد به میزان های متفاوت بودند. همچنین همبستگی مثبت و معناداری بین کمردرد و حجم توده بدنی(49/0r= )، کمردرد و ناتوانی عملکردی) 55/0(r=، کمردرد و کیفیت زندگی کارکنان نظام) 44/0- (r= مشاهده شد.

    بحث و نتیجه گیری
    با توجه به نتایج به دست آمده، درصد زیادی از کارکنان موردبررسی مبتلابه درجاتی از کمردرد بودند. لذا لزوم بررسی همه جانبه و تدارک زمینه تعدیل و اصلاح الگوی فعالیت های بدنی این قشر بیش ازپیش احساس می شود.

    واژگان کلیدی: کمردرد، ناتوانی عملکردی، کیفیت زندگی، نیروی نظامی
  • مرضیه دستغیب، محمد کمالی، علی چابک صفحات 279-290
    مقدمه
    امروزه رضایت بیماران در تعیین کیفیت خدمات سلامتی و برنامه ریزی های مدیریتی نقش مهمی دارد. ازاین رو مطالعه حاضر، باهدف تعیین رضایت مندی بیماران از خدمات فیزیوتراپی در مراکز تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال 1392 انجام شد.
    مواد و
    روش
    این مطالعه از نوع مقطعی و توصیفی- تحلیلی بوده که با تکمیل پرسشنامه ی استاندارد توسط 183 بیمار که با روش نمونه گیری آسان انتخاب شده بودند در مراکز تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال 92، انجام شد. جهت تعیین ارتباط متغیرها با سطح رضایت بیماران از آزمون ‏تی استیودنت، آزمون تحلیل واریانس و تحلیل همبستگی استفاده شد.
    یافته ها
    میانگین نمره رضایت بیماران در این مطالعه 75/4 به دست آمد که حاکی از رضایت بالای بیماران از خدمات فیزیوتراپی در مراکز تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال 1392 بود. بالاترین سطح رضایت مندی، در حیطه رعایت شئونات اخلاقی با میانگین نمره 834/4 مشاهده شد. بررسی تاثیر همزمان متغیرهای رعایت شئونات اخلاقی، زمان بندی و برنامه ریزی خدمات، کیفیت خدمات و مناسب بودن هزینه خدمات بر رضایت بیماران نشان داد که به طور همزمان فقط متغیر کیفیت بر رضایت بیماران تاثیر دارد و تاثیر سه متغیر دیگر معنادار نیست.
    بحث و نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که کیفیت خدمات مهم ترین عاملی است که بر سطح رضایت مندی بیماران تاثیر مستقیم دارد. بنابراین پیشنهاد می شود سنجش مستمر کیفیت خدمات و میزان رضایت بیماران به عنوان یکی از ملزومات در کلیه مراکز دولتی و غیردولتی انجام شود.
    کلیدواژگان: رضایت بیمار، فیزیوتراپی، درمانگاه سرپایی
|
  • A. Sanayifar_Z. Emami_R. Rajabzade_A. Sadeghi_S. H Hosseini Pages 235-246
    Background
    Iron deficiency anemia is one of the most common health and nutritional problems in the world. Iron deficiency anemia in pregnant women can lead to low birth weight and preterm birth. This study aimed to determine the prevalence of anemia and identify its related factors in the pregnant women referring to health and treatment centers of Bojnurd in 2014.
    Methods
    This descriptive, analytical study was conducted on 515 out of 2073 pregnant women selected through multi-stage sampling. The study data were gathered from the household records in health and treatment centers of Bojnurd using a checklist. In this study, anemia was defined as hemoglobin less than 11. The data were entered into the SPSS statistical software, version 16 and were analyzed using chi-square test and correlation coefficient.
    Results
    The participants’ ages ranged from 15 to 43 years, with the mean age of 26.25 years. The prevalence of anemia based on 6-10 weeks and 26-30 weeks hemoglobin levels was 4.8% and 24.4%, respectively. This measure was obtained as 3.2% and 9% based on 6-10 weeks and 26-30 weeks hematocrit levels, respectively. Anemia was significantly associated with mother’s occupation, number of pregnancies, number of children, type of previous births, mother’s weight in the first care, mother’s Body Mass Index (BMI), underlying diseases associated with anemia, mother’s age in the first pregnancy, and the interval between the last and present pregnancies (P
    Conclusion
    The study results showed that the prevalence of anemia was somewhat acceptable. Yet, anemia is a preventable condition and pregnant women are at risk of this disease. Thus, it is necessary to focus on prevention programs, education, prenatal care, nutritional counseling, and iron supplementation during pregnancy to reduce the prevalence of anemia.
    Keywords: Anemia, Hematocrit, Hemoglobins, Pregnant women
  • W. Menati, M. Niazi, R. Menati, S. Khazail, A. Yasini Pages 247-258
    Background
    Job stresss is among the common problems in workplaces. The effort-reward imbalance model shows that uneven relationship between effort and reward leads to stress, which results in negative health outcomes in long term. The present study aimed to assess job stress measured by the effort-reward imbalance model and mental health in the nurses working in government hospitals of Ilam.
    Methods
    This cross-sectional study was conducted on 154 nurses working in government hospitals of Ilam in 2013. The data were collected by General Health Questionnaire (GHQ-28) and Effort Reward Imbalance (ERI) questionnaires. Then, the data were entered into the SPSS statistical software, version 20 and were analyzed using T-test, one-way ANOVA, and Pearson’s correlation coefficient.
    Results
    The majority of the nurses (46%) had a desirable status of mental health. On the other hand, 70.15% of the nurses suffered from imbalance in the effort-reward model (job stress). The results showed a significant positive correlation between mental health and job stress (r=0.49, P=0.01). Also, significant correlations were observed between job stress and age (r=0.35, P=0.01), working experience (r=0.34, P=0.01), and weekly working hours (r=0.30, P=0.01).
    Conclusion
    Considering the positive relationship between mental health and job stress, administrative measures, social supports, improvement of working conditions, and necessary training with regard to dealing with problems are required to reduce, control, and prevent emotional reactions in nurses.
    Keywords: Mental health, Job stress, Nurse
  • S. J Qazi Mirsaeed_K. Kolbadi Nejad_B. Rastegari Mehr_M. Banisaffar_M. Mohammadi Pages 259-268
    Background
    Evaluation of academic libraries is an important step towards discovering their weak points and improving their efficiency. This study aimed to evaluate Golestan University of Medical Sciences libraries compared to the standard of Iranian academic libraries.
    Methods
    This applied study was conducted by comparative survey method in Golestan University of Medical Sciences in 2015. The study population included 5 libraries of Golestan University of Medical Sciences. The study data were gathered using a researcher-made questionnaire that was extracted from standard of Iran’s academic libraries. The validity of the questionnaire was approved by the faculty members and its reliability was confirmed by Cronbach's alpha of 0.78. After all, the data were presented through tables and graphs using Excel software.
    Results
    The findings of this study showed that the libraries of Golestan University of Medical Sciences contained 46826 resources, comprising 8.75% of the required standard resources. Besides, 12 human workforce worked in these libraries none of whom was professional in this field. Moreover, the study libraries were matched with the standard of Iran’s academic libraries regarding resources by 8.75%, human workforce by 31%, and space by 54%.
    Conclusion
    The study libraries were not appropriately matched with the standard of Iran’s academic libraries. This can be improved by creation of a central academic library, renewal of the organizational structure according to the standard of academic libraries, and employment of professional workforce.
    Keywords: Standard, Academic libraries
  • N. Rahimi, H. Raeisi Pages 269-278
    Background
    Today, low back pain is a major problem worldwide that threatens the health and lives of people in all professions. Military staff are at a greater risk of low back injuries due to their occupational status. Therefore, this study aimed to assess the prevalence of low back pain and its correlation with Body Mass Index (BMI), functional disability, and quality of life in military staff.
    Methods
    This descriptive, correlational research was conducted on 200 military staff from a training center in Isfahan selected through convenience sampling. Low back pain, functional disability, and quality of life were measured using Visual Analogue Scale (VAS), Oswestry Functional Disability Questionnaires’ (ODQ), and World Health Organization Quality of Life questionnaire, respectively. Then, the data were analyzed using descriptive (mean and standard deviation) and inferential statistics (Pearson’s correlation coefficient)
    Results
    The study findings revealed that 96% of the military staff had different degrees of low back pain. The results also showed significant correlations between low back pain and BMI (r=0.49), functional disability (r=0.55), and quality of life (r=-0.44).
    Conclusion
    The study findings showed that a large number of the staff had different degrees of low back pain. Therefore, comprehensive investigation and provision of the ground for modification of physical activity patterns are essential among military staff.
    Keywords: Functional disability, Low back pain, Military personnel, Quality of life
  • M. Dastgheib, M. Kamali, A. Chabok Pages 279-290
    Background
    Nowadays, patient satisfaction plays an important role in determining the quality of health services and managerial programs. Therefore, this study aimed at determining patients’ satisfaction with physiotherapy services in clinics of Shiraz University of Medical Sciences in 2013.
    Methods
    This cross-sectional, descriptive-analytical study was conducted on 183 patients selected through simple random sampling from the clinics affiliated to Shiraz University of Medical Sciences in 2013. The patients completed a standard questionnaire. Then, student t-test, ANOVA, and correlation test were used to assess the relationship between the study variables and patient satisfaction.
    Results
    In this study, the mean score of patient satisfaction was 4.75, indicating the patients’ high level of satisfaction with physiotherapy services at the clinics of Shiraz University of Medical Sciences. Besides, the highest satisfaction level was related to the ethical dimension with the mean score of 4.834. The results showed no significant relationship between patient satisfaction and ethical considerations, timing and programming, and suitable costs. However, a significant association was observed between quality of services and patient satisfaction.
    Conclusion
    This study showed that quality of services was the most important factor that had a direct impact on patient satisfaction. Thus, continuous assessment of quality of services and patients’ satisfaction is recommended to be performed in both public and private centers.
    Keywords: Patient satisfaction, Physiotherapy, Outpatient clinics