فهرست مطالب
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 654 (هفته دوم اسفند 1400)
- تاریخ انتشار: 1400/12/24
- تعداد عناوین: 3
-
-
صفحات 964-972مقدمه
سلولهای بنیادی مزانشیمی (Mesenchymal stem cell یا MSC) توانایی تمایز به استیوبلاستها را دارند که این تمایز توسط شاخصهای رشد متعددی هدایت میشود. استفاده از متابولیتهای گیاهی میتواند مانند شاخصهای رشد، تمایز سلولهای بنیادی را کنترل کند. هدف از انجام پژوهش حاضر، ارزیابی اثرات همزمان نانوذرات رزوراترول- Poly (lactic-co-glycolic acid) و کورکومین- PLGA بر هدایت MSC مشتق از چربی به سمت تمایز استیوبلاستی بود.
روشهاMSC انسانی به دست آمده از بافت چربی انسان، پس از تعیین هویت با استفاده از فلوسایتومتری، تحت تاثیر نانوذرات رزوراترول و کورکومین به منظور تعیین اثرات تمایزی این دو ترکیب به صورت توام قرار گرفت. تاثیر سیتوتوکسیک رزوراترول و کورکومین به روش MTT و اثرات تمایزی آن به وسیلهی رنگآمیزی Alizarin red بررسی گردید.
یافتههابا توجه به نتایج آزمون MTT، مشخص شد که استفاده از نانوذرات رزوراترول- PLGA و کورکومین- PLGA تا غلظت 32 میکروگرم بر میلیلیتر، باعث کاهش رشد یا کاهش درصد بقای سلولی نشد. رنگآمیزی Alizarin red نشان داد که تیمار نانوذرات رزوراترول- PLGA و کورکومین- PLGA، موجب افزایش رسوب یونهای معدنی بر ماتریکس خارج سلولی در غلظتهای 10 و 20 میکروگرم بر میلیلیتر شد.
نتیجهگیریاستفاده از ترکیبات فعالی مانند نانوذرات رزوراترول- PLGA و کورکومین- PLGA به طور همزمان، به دلیل دارا بودن ترکیبات فعالی همچون رزوراترول و کورکومین، میتواند سبب افزایش تمایز سلولهای بنیادی به سلولهای استیوبلاست شود. همچنین، میتواند موجب شود که در غلظتهای پایین، اثربخشی بیشتری داشته باشد.
کلیدواژگان: نانوذرات، رزوراترول، کورکومین، سلولهای بنیادی مشتق از چربی، استئوبلاست -
صفحات 973-981مقدمه
سردردهای میگرنی، یکی از اختلالات روانتنی است که با واسطهگری مشکلات روانشناختی، کیفیت زندگی و عملکرد عمومی بیماران را به شدت مختل میکند. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی نقش میانجیگری اضطراب درد در ارتباط بین مولفههای روانتنی بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به میگرن بود.
روشهادر این مطالعهی مقطعی، 250 بیمار مبتلا به میگرن، بر مبنای ملاکهای ورود و خروج، از بین افراد مبتلا به میگرن مراجعهکننده به کلینیک درد و نورولوژی وابسته به علوم پزشکی اصفهان در سال 1399 به روش نمونهگیری در دسترس انتخاب شدند. در موقعیت مناسب روانشناختی، پس از توجیه آنها از اهداف تحقیق، پرسشنامهی 26 سوالی کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی (World Health Organization's Quality of Life یا WHOQOL-BREF)، فرم کوتاه مقیاس نشانگان اضطراب مرتبط با درد (20-Pain Anxiety Symptoms Scale یا PASS-20) و همچنین، پرسشنامهی مولفههای تشخیصی- پژوهشی روانتنی (Diagnostic Criteria for Psychosomatic Research یا DCPR) تکمیل گردید.
یافتههابین مولفههای روانتنی و اضطراب درد با ابعاد کیفیت زندگی همبستگی منفی مشاهده شد. همچنین، مولفههای روانتنی به طور غیر مستقیم با ابعاد کیفیت زندگی و اضطراب درد نیز به طور مستقیم با ابعاد کیفیت زندگی ارتباط داشت. بر اساس یافتهها، مدل پیشنهادی تحلیل مسیر متغیرها دارای برازش مناسبی بود.
نتیجهگیرینتایج به دست آمده از پژوهش حاضر، سهم برخی عوامل زیربنایی روانشناختی در پدید آمدن و تداوم سردرد را تبیین میکند و تدوین بستههای مداخلهای روانشناختی مبتنی بر مدل تبیینی را جهت ارتقای کیفیت زندگی بیماران مبتلا به میگرن پیشنهاد مینماید.
کلیدواژگان: سردرد میگرنی، اضطراب مرتبط با درد، رفتار تیپ الف، خلق تحریک پذیر، ناگویی هیجانی، اضطراب سلامتی، کیفیت زندگی -
صفحات 982-986مقدمه
کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپیک، درمان استاندارد بسیاری از بیماریهای کیسهی صفرا میباشد. سودوآنوریسم شریان هپاتیک، عارضهی نادری است که در آسیب مجاری صفراوی رخ میدهد و در صورت پارگی، با درد شکم، خونریزی اینتراپریتونیال، زردی و Gastrointestinal bleeding (GIB) همراه میشود. در این مقاله، به معرفی بیماری میپردازیم که تحت کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک قرار گرفته و حین عمل به علت خونریزی، نیازمند عمل باز شده و یک ماه پس از آن با UGIB حجیم مراجعه کرده بود.
گزارش موردبیمار خانم 43 ساله، با سابقهی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک یک ماه قبل بود که با شکایت درد شکم و هماتمز مراجعه کرد. در آندوسکوپی بیمار، زخم بولب دیودنوم و در Computed tomography (CT) اسکن، شواهد به نفع سودوآنوریسم شریان کبدی گزارش شد. بیمار به علت شوک هموراژیک، تحت لاپاراتومی اورژانس قرار گرفت. در اکسپلور هماتوم و سودوآنوریسم شریان هپاتیک راست با منشا شریان مزانتریک فوقانی مشاهده گردید. بیمار تحت اکسپلور هماتوم سابهپاتیک و ترمیم شریان هپاتیک و درناژ حفرهی شکم قرار گرفت. چند روز پس از عمل، بیمار با حال عمومی مناسب، علایم حیاتی پایدار، آزمایشهای نرمال و تحمل رژیم خوراکی مرخص گردید. در پیگیری یک ماهه نیز عارضهای مشاهده نشد.
نتیجهگیریآسیبهای عروقی، از جمله عوارض نادر بیماران تحت کوله سیستکتومی میباشد و تظاهر آن به صورت UGIB بسیار نادرتر است و با توجه به میزان بالای عوارض و مرگ ومیر آن، باید مورد بررسی و درمان سریع قرار گیرد.
کلیدواژگان: کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک، سودوآنوریسم، شریان هپاتیک، خونریزی گوارشی
-
Pages 964-972Background
Mesenchymal stem cells are able to differentiate into osteoblasts, which is forced by several growth factors. Similar to growth factors, plant metabolites have been shown to be able to support stem cell differentiation. The aim of this study was to assess the synergistic effects of resveratrol-poly(lactic-co-glycolic acid) (PLGA) and curcumin-PLGA nanoparticles on directing adipose-derived mesenchymal stem cells towards osteoblastic differentiation.
MethodsHuman mesenchymal stem cells derived from the adipose tissue, after being characterized by flow cytometry, were simultaneously treated with 10 μM concentrations of each of PLGA-resveratrol and PLGA-curcumin nanoparticles. The cytotoxic effects of resveratrol and curcumin were evaluated by the MTT assay, and their differentiating potentials were evaluated by Alizarin red staining.
FindingsAccording to MTT results, neither resveratrol-PLGA nor curcumin-PLGA nanoparticles had no significant toxic effects on the target cells after 24 hours. At the 20 and 10 μM concentrations of resveratrol-PLGA and curcumin-PLGA nanoparticles, respectively, a significant increase was observed in the proliferation of human mesenchymal stem cells. Alizarin red staining showed that treatment with resveratrol-PLGA and curcumin-PLGA nanoparticles increased the deposition of mineral ions in the extracellular matrix, an indicator of the onset of the cellular differentiation process.
ConclusionThe results of this study showed that the simultaneous use of bioactive compounds such as resveratrol-PLGA and curcumin-PLGA nanoparticles can direct stem cells towards osteoblastic differentiation. The simultaneous use of resveratrol-PLGA and curcumin-PLGA nanoparticles increases their efficiency at lower concentrations due to their synergistic effects.
Keywords: Nanoparticles, Resveratrol, Curcumin, Adipose-derived Mesenchymal stem cells, Osteoblast -
Pages 973-981Background
Migraine headaches are one of the psychosomatic disorders that severely impair patients' quality of life and general functioning by mediating psychological problems. The aim of this study was to investigate the mediating role of pain anxiety in the relationship between psychosomatic components on quality of life in these patients.
MethodsIn this cross-sectional study, using available sampling method, 250 patients with migraine were selected based on inclusion and exclusion criteria among people with migraine referred to the Pain and Neurology Clinic affiliated to Isfahan Medical Sciences, Isfahan, Iran, in year 2020. In the appropriate psychological situation, after justifying the goals of the research, the World Health Organization Quality of Life Questionnaire (WHOQOL-BREF), McCracken Pain Anxiety Questionnaire (PASS-20) and also the Diagnostic Criteria for Psychosomatic Research Questionnaire (DCPR) were completed.
FindingsThere was a negative correlation between the components of psychosomatic and pain anxiety with the dimensions of quality of life. Moreover, there was an indirect relation between the components of psychosomatic with the dimensions of quality of life, a direct relation between pain anxiety and the dimensions of quality of life. Besides, the proposed model of path analysis of variables had a good fit.
ConclusionThe findings of this study explain the contribution of some underlying psychological factors in the occurrence and persistence of headache. Moreover, this study suggests the development of psychological intervention packages based on an explanatory model to improve the quality of life of patients with migraine.
Keywords: Migraine headache, Pain, Health, Anxiety, Irritable mood, Alexithymia, Quality of Life -
Pages 982-986Background
Laparoscopic cholecystectomy is the standard treatment for gallbladder diseases. Hepatic artery pseudoaneurysm is a rare complication of bile duct injury. Rupture is accompanied by abdominal pain, intraperitoneal bleeding, jaundice, and gastrointestinal bleeding (GIB). In this study, we introduce a patient who underwent laparoscopic cholecystectomy. During the laparoscopic operation the patient needed open surgery due to bleeding; and a month later, the patient presented with massive upper gastrointestinal bleeding.
Case ReportThe patient was a 43-year-old woman with a history of laparoscopic cholecystectomy one month before. She presented with complaints of abdominal pain and hematemesis. Gastrointestinal endoscopy showed duodenal bulb erosion, and computed tomography (CT) scan showed evidence in favor of hepatic artery pseudoaneurysm. The patient underwent emergency laparotomy due to hemorrhagic shock. Hematoma and pseudoaneurysm of the right hepatic artery from superior mesenteric artery were seen in the exploration. The exploration of subhepatic hematoma, hepatic artery repair, and abdominal cavity drainage was done. A few days after the operation, the patient was discharged in good general condition, stable vital sign, normal laboratory tests, and PO tolerance. There was no complication in one month follow-up.
ConclusionVascular injuries are rare complications in patients undergoing cholecystectomy, and its manifestation as UGIB is very rare. Due to its high morbidity and mortality, it should be evaluated and treated as soon as possible.
Keywords: Laparoscopic cholecystectomy, Pseudoaneurysm, Hepatic artery, Gastrointestinal hemorrhage